पार्किंसंस के कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

पार्किंसंस अल्जाइमर के बाद सबसे आम न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है। यह अनुमान है कि 60 से अधिक लोगों में से लगभग 1% इस विकार से पीड़ित हैं.

यद्यपि यह माना जाता है कि पार्किंसंस रोग के आनुवंशिक कारण हैं और इसलिए शायद ही इसे रोका जा सकता है या ठीक नहीं किया जा सकता है, ऐसे उपचार हैं जो उनके लक्षणों को दूर करने में सक्षम हैं और शारीरिक और संज्ञानात्मक बिगड़ने में देरी करते हैं, विशेषकर दवाओं जैसे लेवोडोप.

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¿पार्किंसंस रोग क्या है??

पार्किंसंस रोग मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो डोपामाइन, एक न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन करते हैं यह स्वैच्छिक और सटीक (ठीक) आंदोलनों की अनुमति देता है अन्य कार्यों के अलावा मोटर कौशल से संबंधित नहीं.

1817 में जेम्स पार्किंसन द्वारा वर्णित इस बीमारी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं आराम पर, मांसपेशियों की कठोरता और भाषण और चलने की हानि.

पार्किंसंस आमतौर पर 50 और 60 साल के बीच शुरू होता है, हालांकि 30 के दशक से शुरू होना असामान्य नहीं है। इस बीमारी का कोर्स पुराना है और आमतौर पर यह उस व्यक्ति में गंभीर विकलांगता का कारण बनता है जो लगभग 10 वर्षों के बाद पीड़ित होता है।.

जबकि कुछ उपचार लक्षणों से राहत दे सकते हैं, एक बार विकसित पार्किंसंस रोग का कोई इलाज नहीं है.

इस विकृति के कारण

पार्किंसंस के लक्षण अवचेतन मस्तिष्क संरचनाओं के पतन का एक परिणाम हैं. बेसल गैन्ग्लिया के डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स का विनाश, विशेष रूप से इस क्षेत्र के रूप में जाना जाता है “काला पदार्थ”, कई संज्ञानात्मक और मोटर कार्यों में बाधा.

पार्किंसंस रोग का कारण बनता है वे अज्ञात हैं. यह ज्ञात है कि एक आनुवंशिक घटक है, क्योंकि निदान किए गए 15% लोगों के करीबी रिश्तेदार हैं जो इस विकार से पीड़ित हैं या पीड़ित हैं.

पार्किंसंस का विकास संभवतः के कारण है कई जीनों में उत्परिवर्तन का संयोजन. कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में, जैसे कि कीटनाशक, शाकनाशियों और भारी धातुओं में, को भी एक जोखिम कारक माना जाता है, हालांकि इन पर्यावरणीय कारकों का महत्व आनुवांशिकी से कम लगता है।.

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लक्षण

पार्किंसंस रोग के पहले लक्षणों में आमतौर पर शामिल होते हैं मामूली झटके जो उत्तरोत्तर तीव्र होते हैं. ऐसा ही बाकी लक्षणों के साथ होता है, जो आंदोलन से भी संबंधित हैं.

अन्य शुरुआती संकेत जब चलते हैं, तो हाथों की कठोरता होती है, ध्वनियों को व्यक्त करने में कठिनाई और चेहरे की अभिव्यक्ति की कमी (ए “मुखौटा चेहरा” इस बीमारी की विशेषता).

ये सभी लक्षण बाद में खराब हो जाएंगे क्योंकि सेरेब्रल भागीदारी की डिग्री बढ़ जाती है, कई मामलों में विकसित होकर पार्किंसंस रोग के कारण मनोभ्रंश का निदान होता है।.

1. बाकी कंपकंपी

बाकी झटके धीमे और चौड़े होते हैं और शरीर के एक हिस्से में ऐसा होना जो कोई हलचल नहीं कर रहा हो. वे पार्किंसंस रोग की बहुत विशेषता हैं, इस हद तक कि कई मामलों में उन्हें बुलाया जाता है “पार्किन्सोनियन झटके”.

वे आमतौर पर हाथों में से एक में शुरू होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वे दोनों बाहों में फैल जाती हैं और पैरों और सिर पर भी असर डाल सकती हैं.

सामान्य तौर पर, मांसपेशियों की कठोरता और मोटर सुस्ती के साथ बाकी कंपन होते हैं, और स्वैच्छिक आंदोलनों के दौरान कुछ हद तक होते हैं.

2. मांसपेशियों की कठोरता

पार्किंसंस रोग के परिणामस्वरूप होने वाली मांसपेशी टोन बढ़ जाती है, जिससे मांसपेशियों में कठोरता होती है, जो आंदोलनों और दर्द का कारण बनता है.

यह पार्किंसंस की विशेषता है जिसे हम जानते हैं “cogwheel कठोरता”, सुसंगत है कि जब कोई अन्य व्यक्ति रोगी के प्रभावित अंगों को हिलाता है, तो वे अत्यधिक प्रतिरोध दिखाते हैं, जैसे कि कुछ ऐसा था जो जोड़ों में बाधा डालता है। हालांकि, समस्या जोड़ों में नहीं है, लेकिन मांसपेशियों की सक्रियता के पैटर्न में है कि तंत्रिका तंत्र वास्तविक समय में आदेश देता है.

3. ब्रैडिसिनेसिया (मोटर सुस्ती)

पार्किंसंस रोग प्रगतिशील रूप से आंदोलनों में बाधा डालता है, विशेष रूप से चरम सीमाओं के। यह सरल मैनुअल कार्यों को पूरा करने की क्षमता कम हो जाती है, कि हर बार और अधिक धीरे धीरे किया जा रहा है। इससे उठना बैठना और चलना भी मुश्किल हो जाता है.

दूसरी ओर, इन मोटर कठिनाइयों के कारण होने वाली कठिनाइयों का भी कारण है कि स्थानांतरित करने के लिए थोड़ा सा स्वभाव है, ताकि मोटर लक्षणों को एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव जोड़ा जाए जो पिछले के साथ ओवरलैप हो जाता है.

4. स्वचालित आंदोलनों का नुकसान

बेसल गैन्ग्लिया की भागीदारी पार्किंसंस वाले लोगों में स्वचालित आंदोलनों के प्रगतिशील नुकसान का कारण बनती है। इसमें प्रकट होता है चलते समय झिलमिलाहट, मुस्कुराहट और बांह के झूलों का अभाव.

5. मुद्रा और संतुलन की समस्याएं

पार्किंसंस रोग में, पश्चात की पलकें प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ए मुड़ी हुई और लचीली मुद्रा जो बदले में संतुलन की कमी या पोस्टुरल अस्थिरता का कारण बनता है, गिरने की सुविधा देता है और इसे स्थानांतरित करना अधिक कठिन होता है। इसके अलावा, गिरने के मामले में, पूरे वजन के साथ जमीन पर गिरने से बचें और फिर उठने में भी अधिक खर्च होता है.

6. मार्च की हानि

हमने जिन मोटर समस्याओं का उल्लेख किया है उनमें से सबसे अधिक परिणाम मार्च में हुए बदलाव हैं। पार्किंसंस से पीड़ित लोग वे आमतौर पर छोटे कदम उठाते हैं, वे अपने पैरों को खींचते हैं और चलते समय अपनी बाहों को कम हिलाएं.

मार्च के सभी चरणों में कठिनाइयाँ होती हैं, जिससे न केवल चलने का तथ्य जटिल होता है, बल्कि चलने, मुड़ने और रुकने की क्षमता भी बढ़ जाती है।.

7. भाषण में कठिनाइयाँ

पार्किंसंस के मामलों में सबसे आम भाषण समस्याएं हैं वॉल्यूम में कमी और उच्चारण में कठिनाइयाँ, कृत्रिम अंगों में मोटर की दुर्बलताओं से उत्पन्न.

इसके अलावा प्रोसोडी को बदल दिया जाता है, भाषण को त्वरित किया जा सकता है (टैक्विफेमिया) और अनिवार्य रूप से कुछ शब्दों और वाक्यांशों (पैलिलिया) को दोहरा सकता है। ये लक्षण उन मामलों में अधिक बार लगते हैं जिनमें पार्किंसंस रोग मनोभ्रंश है.

परिणामस्वरूप, व्यक्ति का सामाजिक जीवन क्षतिग्रस्त हो जाता है, और कभी-कभी वह व्यक्ति को अलगाव की तलाश करता है.

8. मनोभ्रंश

पार्किंसंस के मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तन इसे विकसित करने का कारण बन सकते हैं इस बीमारी के लिए मनोभ्रंश का एक रूप.

पार्किंसंस के 20-60% मामलों में डिमेंशिया का निदान किया जाता है, हालांकि बाकी हिस्सों में संज्ञानात्मक गिरावट की एक कम डिग्री भी हो सकती है। पार्किंसंस रोग के कारण मनोभ्रंश की संभावना विशेष रूप से होती है यदि रोगी एक पुरुष है, उसकी उम्र उन्नत है, उसके विकार की शुरुआत देर से हुई है या दवा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है.

अल्जाइमर रोग के साथ तुलना में, गंभीर संज्ञानात्मक हानि का सबसे आम कारण, मोटर मनोभ्रंश में, मोटर परिवर्तन शुरुआत में अधिक प्रासंगिक हैं। यह यह डोपामाइन की कमी के कारण है पार्किंसंस के अपने। इसके विपरीत, अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में संज्ञानात्मक लक्षण अधिक तीव्र होते हैं.

हालांकि, जैसे-जैसे पार्किंसंस बिगड़ती है, संज्ञानात्मक लक्षण जैसे स्मृति हानि और भ्रम में वृद्धि होती है। उन्नत अवस्था में होने पर विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश आपस में कम भिन्न होते हैं.

रोकथाम और उपचार

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या इस बीमारी की शुरुआत को रोका जा सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कैफीन और ग्रीन टी के सेवन से पार्किंसंस का खतरा कम हो जाता है.

इसका संबंध भी रहा है मध्यम तीव्रता एरोबिक व्यायाम का अभ्यास वयस्कता में बुढ़ापे में इस बीमारी के विकास की संभावना कम होती है। हालांकि कुछ समय के लिए खेल की निवारक प्रभावकारिता की पुष्टि करना संभव नहीं है, और कैफीन और हरी चाय के साथ भी ऐसा ही होता है।.

एक बार पार्किंसंस रोग विकसित हो जाने पर, विभिन्न प्रकार के उपचारों का उपयोग करके इसके लक्षणों को कम किया जा सकता है। इस विकार का प्रबंधन मुख्य रूप से दवा के साथ किया जाता है जो शरीर में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है.

लेवोडोपा सबसे अधिक पार्किंसंस का इलाज करने वाली दवा है, विशेष रूप से अपने प्रारंभिक चरणों में. यह यौगिक डोपामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लेवोडोपा प्रभावशीलता को खो सकता है, इस स्थिति में इसे डोपामाइन एगोनिस्ट जैसे प्रैमिपेक्सोल और रोपिनरोले द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।.

उपचार के अन्य रूप, जैसे सर्जरी, लेवोडोपा और इसी तरह की दवाओं की तुलना में कम प्रभावी हैं। शारीरिक व्यायाम और विश्राम तकनीक भी पार्किंसंस रोग की प्रगति में देरी करने के लिए गतिशीलता को काफी हद तक बनाए रखने में मदद करते हैं.