सिज़ोफ्रेनिया परिभाषा, कारण, पाठ्यक्रम और उपचार

सिज़ोफ्रेनिया को बहुत कुछ लिखा और बोला गया है, लेकिन वास्तविकता यह है कि गहरी है यह महान अज्ञात है, या बल्कि, जो लोग इसे पीड़ित हैं। हम कई ग्रंथ सूची की समीक्षा कर सकते हैं, लेकिन इस लेख के साथ मैं इस बीमारी के लिए एक दृष्टिकोण और वैश्विक दृष्टि का इरादा रखता हूं, यही कारण है कि मैं तकनीकी प्रश्नों में बहुत अधिक विस्तार नहीं करना चाहता हूं जो हम मनोचिकित्सा के किसी भी मैनुअल में पा सकते हैं। यदि आप इसके बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो इस मनोविज्ञान-ऑनलाइन लेख को पढ़ते रहें सिज़ोफ्रेनिया: परिभाषा, कारण, पाठ्यक्रम और उपचार.

1. रोग की परिभाषा
2. सकारात्मक लक्षण
3. नकारात्मक लक्षण
4. सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार
5. रोग का कोर्स
6. भेद्यता-तनाव मॉडल और उपचार

रोग की परिभाषा

जिन लोगों को एक मानसिक बीमारी है, उनके प्रभावित स्वर, उनके व्यवहार और अन्य लोगों के साथ संवाद करने का तरीका प्रभावित होता है। हम शारीरिक बीमारियों के मामले को स्वीकार करने और समझने के लिए अधिक तैयार हैं। अन्य तत्व जो भ्रमित करते हैं, वे हैं कि इन विकारों का कोई कारण या कारण ज्ञात या पहचानना आसान नहीं है, वे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और उनका उपचार भी भ्रामक होता है.

मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक बीमारी हमारी जीवन शैली पर निर्भर करती है, हमारे पास भावनात्मक संबंधों की गुणवत्ता, दूसरों को प्यार करने और स्वीकार करने की क्षमता, आत्मविश्वास और समर्थन देने के लिए, और उन्हें प्राप्त करने के लिए, हमारी सहिष्णुता से।.

यह एक मूल्यों, दृष्टिकोण और कौशल का सेट वे विभिन्न परिभाषाओं को स्वीकार कर सकते हैं, कोई पूर्ण पैरामीटर नहीं हैं और प्रत्येक संस्कृति और प्रत्येक मानव समूह और प्रत्येक परिवार और व्यक्ति अपने स्वयं के बारे में बताते हैं.

जो कोई भी अपने वातावरण में अधिकांश लोगों की तरह व्यवहार करता है और काम करता है, उसे मानसिक रूप से सामान्य माना जा सकता है, अगर कोई ऐसा व्यवहार नहीं करता है जैसे कि ज्यादातर लोग बीमार हैं। एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, एक मानसिक विकार वह दुर्भावनापूर्ण व्यवहार होगा जो किसी भी ठोस परिणाम की ओर नहीं जाता है, जो वास्तविकता से हट जाता है। सामाजिक दृष्टिकोण से एक मानसिक रोगी अपने वातावरण में समायोजित नहीं होगा.

स्किज़ोफ्रेनिया शब्द 1911 में स्विस मनोचिकित्सक ब्लेलर द्वारा पेश किया गया था। लेकिन इस विकार की पहचान जर्मन मनोचिकित्सक क्रैपेलिन ने 1896 में की थी। "प्रारंभिक मनोभ्रंश", उस का मतलब चाहते हैं प्रभावित लोगों को आवश्यक रूप से गंभीर संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी हानि होती है, कुछ बुजुर्ग लोगों द्वारा अनुभव किए गए मनोभ्रंश के समान है, लेकिन इस मामले में यह कम उम्र में होता है.

हालांकि, ब्लेयलर ने देखा कि यह सभी मामलों में ऐसा नहीं था और विचारों की संगति में विभाजन या वास्तविकता और सामाजिक जीवन से पीछे हटने के रूप में सिज़ोफ्रेनिया का नाम देना अधिक उचित माना। स्किज़ोफ्रेनिया शब्द का अर्थ "विभाजित दिमाग" है.

उपस्थिति की आयु 15 से 45 वर्ष के बीच है, यद्यपि वे आमतौर पर किशोरावस्था के अंत में शुरू होते हैं, बचपन में उपस्थिति के मामले भी होते हैं, जो अक्सर स्कूल की समस्याओं या बुरे व्यवहार से प्रभावित होते हैं।.

जो सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित है वह एक अनुभव करता है विचारों और भावनाओं का विरूपण. सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता यह है कि यह व्यक्ति को कुल मिलाकर प्रभावित करता है, यही कारण है कि पीड़ित व्यक्ति पहले की तुलना में अलग तरह से महसूस करना, सोचना और बोलना शुरू कर देता है। ऐसा व्यक्ति अजीब रूप से अलग-थलग होना शुरू हो सकता है, दोस्तों के साथ बाहर जाने से बच सकता है, बहुत कम या बहुत सोता है, अकेले बोलता है या बिना किसी स्पष्ट कारण के हंसता है (हालाँकि ये लक्षण सभी रोगियों में दिखाई नहीं देते हैं।)

यह भूलना बहुत महत्वपूर्ण है कि जिस व्यक्ति को एक सिज़ोफ्रेनिया है समझ नहीं पा रहा है कि उसके साथ क्या हो रहा है, वह ऐसा करने से डरता है या यह विश्वास करने के लिए कि वह बीमार है और इसलिए जो उसके साथ होता है उसके अधिकांश मामलों में मदद या शिकायत नहीं मांगेगा। इस सब के लिए उनमें से अधिकांश और विशेष रूप से रोग की शुरुआत में वे दवा लेने या विशेषज्ञ के पास जाने को स्वीकार नहीं करते हैं.

विषय की उन अभिव्यक्तियों को जो एक विसंगति या बीमारी की घोषणा करते हैं, लक्षण कहलाते हैं। लक्षण दर्द, सूजन, जैविक लय में परिवर्तन होंगे। सिज़ोफ्रेनिया के साथ समस्या यह है कि अधिकांश लक्षण व्यक्तिपरक होते हैं, जो रोगी को संदर्भित करता है। सिज़ोफ्रेनिया में दो प्रकार के लक्षण होते हैं:

सकारात्मक लक्षण: वे अभिव्यक्तियाँ हैं रोगी करता है या अनुभव करता है और यह कि स्वस्थ लोग आमतौर पर उपस्थित नहीं होते हैं.

नकारात्मक लक्षण: वे चीजें हैं जो रोगी करना बंद कर देता है और स्वस्थ व्यक्ति दैनिक आधार पर प्रदर्शन कर सकते हैं, जैसे धाराप्रवाह और तार्किक रूप से, अन्य लोगों के प्रति भावनाओं का अनुभव करना, हर दिन उठने की इच्छाशक्ति होना.

सकारात्मक लक्षण

दु: स्वप्न: वे इंद्रियों के धोखे हैं, आंतरिक धारणाएं जो बाहरी उत्तेजना के बिना होती हैं। वह यह पहचानने की स्थिति में नहीं है कि जो माना जाता है वह केवल उसके आंतरिक अनुभवों से उत्पन्न होता है और बाहरी दुनिया में मौजूद नहीं है। , वे श्रवण, स्पर्श, दृश्य, कण्ठस्थ और घ्राण प्रकार के हो सकते हैं.

प्रलाप: यह पैथोलॉजिकल मूल का एक गलत विश्वास है जो विपरीत और समझदार कारणों के बावजूद प्रकट होता है। वास्तविकता के साथ गुंजाइश प्रतिबंधित है। रोगी केवल वैध वास्तविकता के रूप में प्रलाप को देखता है। यद्यपि विचार स्वयं तर्क के नियमों के विपरीत हैं, रोगी इस आपत्ति के लिए दुर्गम है। जब इस स्थिति पर ध्यान दिया जाता है, तो कभी-कभी उपचार या अस्पताल में भर्ती की शुरुआत के बारे में सोचना जरूरी नहीं होता है, क्योंकि रोगी में उत्पादन करने के लिए आने वाली निराशा इस कारण होती है कि आत्महत्या के प्रयास हैं। प्रकार: उत्पीड़न, अपराध, महानता, धार्मिक, दैहिक, संदर्भ ...

सोचा विकार: बोलने का तरीका अक्सर हमें विक्षिप्त सोच के बारे में महत्वपूर्ण सुराग देता है। वे अक्सर इस बात से संबंधित होते हैं कि उन्होंने अपने विचारों पर नियंत्रण खो दिया है, कि ये चोरी, थोपी गई हैं या यह कि वे हमारे पास मौजूद भाषा से संबंधित अजीब शक्तियों या ताकतों द्वारा निर्देशित हैं: अपमान, स्पर्शरेखा, अतार्किकता, भाषण का दबाव, व्याकुलता ...

मानसिक संकटों में, इन लक्षणों का वर्णन निम्न के साथ हो सकता है:

भावनाओं के क्षेत्र में सकारात्मक लक्षण: पीड़ा, उत्तेजना

सकारात्मक वनस्पति लक्षण: अनिद्रा, घबराहट, पसीना, चक्कर आना, जठरांत्र संबंधी विकार, श्वसन विकार

मोटर कौशल के सकारात्मक लक्षण: व्यवहार, आक्रामक और / या उत्तेजित, शारीरिक बेचैनी, अजीब और बेतुका आंदोलनों, दोहराव वाला व्यवहार.

नकारात्मक लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया में लक्षणों की एक और श्रृंखला भी है, कम खतरनाक, लेकिन अक्सर आलस्य या बुरे व्यवहार के संकेत के रूप में गलत होते हैं, तथाकथित नकारात्मक लक्षण हैं जैसे उदासीनता, ऊर्जा की कमी, खुशी की कमी, असामाजिकता, आदि, जो सक्रिय या सकारात्मक लक्षणों के समान हद तक इलाज किया जाना चाहिए.

ये सभी लक्षण सभी क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं: सामाजिक, कार्य, परिवार। कुछ पहलुओं में स्किज़ोफ्रेनिक रोगी में स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में कार्रवाई की क्षमता कम होती है। हम इन कमियों को नकारात्मक लक्षण कहते हैं.

मतिभ्रम और भ्रम प्रकट होने से पहले इन लक्षणों को देखा जा सकता है, लेकिन अपने स्पष्ट रूप में वे सकारात्मक लक्षणों के गायब होने के बाद ही खुद को प्रकट करते हैं। हम बीमारी के अवशिष्ट चरण के बारे में बात करेंगे.

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित सभी लोगों में ये बाधाएँ या लक्षण नहीं हैं। लगभग एक तिहाई रोगियों में यह बिल्कुल नहीं होता है या इतना कम उच्चारण होता है कि वे मुश्किल से रोजमर्रा की जिंदगी में उसे परेशान करते हैं.

गरीबी से प्रभावित:यह भावनाओं और भावनाओं की अभिव्यक्ति के एक दोष के रूप में प्रकट होता है, भावनात्मक क्षमता कम हो जाती है; यह खुद को व्यवहारिक पहलुओं में प्रकट करता है जैसे: अपरिवर्तनीय चेहरे की अभिव्यक्ति: चेहरा भुरभुरा लगता है, लकड़ी, यांत्रिक, सहज गति कम हो जाती है और अभिव्यंजक इशारों की कमी होती है: यह स्वयं को व्यक्त करने के लिए हाथों का उपयोग नहीं करता है, यह गतिहीन और बैठा रहता है ..., दुर्लभ नेत्र संपर्क: यह कर सकते हैं दूसरों को देखने से बचें, एक खोई हुई दृष्टि के साथ रहता है, स्नेह असंगतता: व्यक्त किया गया स्नेह अनुचित है। गंभीर विषयों पर बात करते समय मुस्कुराएं। मूर्ख हँसी, मुखर विभक्तियों की अनुपस्थिति: भाषण में एक नीरस गुणवत्ता होती है और महत्वपूर्ण शब्दों को स्वर या आवाज़ के स्वर में परिवर्तन के माध्यम से जोर नहीं दिया जाता है.

Alogia: यह विचार और अनुभूति की दुर्बलता को संदर्भित करता है। इसके माध्यम से प्रकट होता है: भाषा की गरीबी: सहज भाषा की मात्रा पर प्रतिबंध, प्रतिक्रियाएं संक्षिप्त हैं और शायद ही कभी अतिरिक्त जानकारी है, भाषा की सामग्री की गरीबी: हालांकि उत्तर लंबे हैं, सामग्री खराब है। भाषा की पुनरावृत्ति और रूढ़िबद्ध अस्पष्टता, रुकावट है: किसी विचार या विचार के पूरा होने से पहले भाषा का व्यवधान पूरा हो गया है। कुछ सेकंड तक मौन की अवधि के बाद, आप याद नहीं रख सकते कि आप क्या कह रहे थे या आप क्या कहना चाहते थे। बढ़ी हुई प्रतिक्रिया विलंबता: मरीज को सवाल का जवाब देने में सामान्य से अधिक समय लगता है।.

अबुलिया -अपा: अबुलिया ऊर्जा की कमी के रूप में प्रकट होता है, आवेग का। उदासीनता ब्याज की कमी है। अवसाद की ऊर्जा की कमी के विपरीत, सिज़ोफ्रेनिया में यह अपेक्षाकृत पुरानी है और आमतौर पर एक उदास प्रभाव के साथ नहीं है। में प्रकट: स्वच्छता और स्वच्छता के साथ समस्याएं, काम, स्कूल या किसी अन्य कार्य में दृढ़ता का अभाव, थकान महसूस करना, धीमा, शारीरिक और मानसिक थकावट के लिए प्रवृत्ति.

एंधेडोनिया - अस्थिरता: एनाहडोनिया उन चीज़ों के लिए रुचि या खुशी का अनुभव करने में कठिनाई है जो पहले करना पसंद करते थे या गतिविधियों को आम तौर पर सुखद माना जाता था: इसके कुछ या कोई शौक नहीं हैं, गतिविधि और यौन रुचि में कमी दिखाने के लिए करते हैं जो इस पर निर्भर करता है। उम्र और स्थिति के अनुसार सामान्य, उनकी उम्र, लिंग और पारिवारिक स्थिति, दोस्तों के साथ संबंधों और समान संयम के लिए उपयुक्त और घनिष्ठ संबंध बनाने में असमर्थता दिखा सकता है। वे ऐसे संबंधों को विकसित करने के लिए बहुत कम या कोई प्रयास नहीं करते हैं.

ध्यान की संज्ञानात्मक समस्याएं: एकाग्रता और ध्यान में समस्याएं, केवल छिटपुट रूप से ध्यान केंद्रित करने में सक्षम है, एक गतिविधि या बातचीत के बीच में विचलित होती है: सामाजिक स्थितियों में प्रकट; उसकी टकटकी जाती है, वह बातचीत के तर्क का पालन नहीं करता है, उसे विषय में कोई दिलचस्पी नहीं है; अचानक एक चर्चा या स्पष्ट कार्य समाप्त होता है.

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार

हमने रोग चित्र के व्यक्तिगत चरित्र को इंगित किया है, इस कारण से विभिन्न प्रकार के विकृति में से एक के लिए अधीनता का अक्सर एक सरलीकरण होता है। इसके अलावा, मिश्रित तालिकाओं को अक्सर प्रस्तुत किया जाता है, जिसे वर्गीकृत करना मुश्किल हो सकता है। यह भी अक्सर देखा जाता है कि बीमारी की तस्वीर समय के साथ बदलती रहती है.

• पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया: यह भ्रमपूर्ण विचारों और मतिभ्रम, विशेष रूप से श्रवण की प्रबलता की विशेषता है। भ्रम और मतिभ्रम कभी-कभी एक इकाई का गठन करते हैं। यह सबसे अक्सर होता है, आमतौर पर 20 और 30 साल के बीच शुरू होता है और वह है जो तस्वीर की सादगी के बावजूद सबसे अच्छा विकसित होता है.
• कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया: आंदोलन विकार या मोटर आंदोलनों की प्रबलता है। विशेषज्ञ "कैटेटोनिक स्तूप" के बारे में बात करते हैं। जागरूकता होने के बावजूद, रोगी उससे संपर्क करने के प्रयासों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। उनका चेहरा निश्चल और अभिव्यक्ति रहित रहता है, कोई आंतरिक गति नहीं होती है और यहां तक ​​कि मजबूत दर्द उत्तेजना भी किसी भी प्रतिक्रिया को उत्तेजित नहीं कर सकती है। सबसे गंभीर मामलों में, वे अपने जीवन को खतरे में डालने के लिए लंबे समय तक बात, खाना या पीना नहीं कर सकते हैं। हालांकि, रोगी के अंदर भावनाओं का वास्तविक तूफान हो सकता है, जो अक्सर केवल नाड़ी के त्वरण में प्रकट होता है। एक ही आंदोलन (ऑटोमैटिसम्स) और ग्रिम्स की लगातार पुनरावृत्ति भी होती है। अत्यंत गंभीर चित्र, जिसमें उदाहरण के लिए रोगी कुछ हफ्तों तक एक पैर पर रहता है, उपचार की वर्तमान संभावनाओं के लिए केवल शायद ही कभी मनाया जाता है। वे केवल तब होते हैं जब कोई भी बीमार व्यक्ति की देखभाल नहीं करता है या जब उपचार प्रभावी नहीं होता है। इस तरह के सिज़ोफ्रेनिया के लिए प्रैग्नेंसी आमतौर पर खराब होती है.
• अव्यवस्थित या हेबेफेरेनिक सिज़ोफ्रेनिया: एक बेतुके स्नेह को दर्शाता है, उचित नहीं (वे आमतौर पर हंसते हैं जब उन्हें बुरी खबर दी जाती है, व्यवहार आमतौर पर बचकाना होता है, हास्य बेतुका होता है, भावनाओं में अवरोध होता है। उनके पास आमतौर पर अजीब व्यवहार होते हैं, जैसे स्पष्ट कारण के लिए हंसना और प्रदर्शन करना। ऐसे मामले हैं जिनमें मतिभ्रम और भ्रम प्रकट होते हैं, हालांकि इस प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया में यह एक उचित स्थिति नहीं है, ज्यादातर मामलों में प्रकोप स्पष्ट रूप से नाजुक नहीं हैं। युवावस्था जैसे शुरुआती उम्र, इसलिए उन्हें किशोर स्किज़ोफ्रेनिया कहा जाता है और यहां तक ​​कि ऐसे मामले भी हैं जिनमें बीमारी बचपन (बचपन के मनोविकार) से होती है। कुछ लक्षणों को पेश करने के लिए धीमी और अनियंत्रित हेज्रोफ्रेनिक विकास को सरल सिज़ोफ्रेनिया के रूप में माना जाता है। लक्षणों की अनुपस्थिति को पहचानना मुश्किल है, (संकेत आमतौर पर व्यक्तिगत उपेक्षा, एकाकी व्यवहार हैं )। रोग का निदान आमतौर पर प्रतिकूल अन्य स्चिज़ोफ्रेनिच्स की तुलना में, रोगी की अपरिपक्व व्यक्तित्व की वजह से है.
• अपरिभाषित स्किज़ोफ्रेनिया: एक प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया है जिसमें एक विशिष्ट लक्षण निदान के लिए पूर्वसूचक नहीं करता है, यह पिछले वाले के मिश्रण की तरह है.
• अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया: इन मामलों में, कम से कम, सिज़ोफ्रेनिया का एक प्रकरण पहले रहा होगा, लेकिन वर्तमान समय में कोई महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक लक्षण नहीं हैं। यह वह चरण है जिसमें नकारात्मक लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यह सभी रोगियों में प्रकट नहीं होता है.

रोग का कोर्स

जब किसी व्यक्ति के जीवन में पहली बार एक सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखाई देते हैं और थोड़े समय के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, तो एक स्किज़ोफ्रेनिक या मानसिक प्रकरण की बात की जाती है, सामान्य तौर पर इन प्रकरणों के बाद कोई नकारात्मक लक्षण नहीं होते हैं.

एक सिज़ोफ्रेनिया के बारे में बात कर सकता है जब पहले से ही पहले से ही यह प्रतीत होता है कि बीमारी की अभिव्यक्तियों को अधिक या कम लंबे समय के दौरान बनाए रखा जाता है, जब लक्षण कुछ समय बाद दिखाई देते हैं और जब बीमारी नकारात्मक लक्षण विज्ञान में समाप्त होती है। हम तीन चरणों में भेद कर सकते हैं:

1ª prodromal चरण: यह उस व्यक्ति के जीवन का चरण है जो बीमारी की शुरुआत से पहले होता है। यह देखा जा सकता है कि कुछ लोगों में बीमारी से पीड़ित बचपन और युवाओं में पहले से ही अलग था, अकेला, शांत, कम प्रदर्शन। लेकिन यह जरूरी नहीं है कि इस तरह से हो, ऐसे मामले हैं जिनमें स्किज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति में कोई विसंगति नहीं पाई जाती है। यह उस चरण को प्रोड्रोमल चरण कहा जाता है जो किसी संकट से पहले होता है, इसलिए कई लक्षण हैं जो हमें कुछ मामलों में मदद कर सकते हैं: तनाव और घबराहट, भूख में कमी या भोजन में अव्यवस्था, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, सोने में कठिनाई, कम चीजों का आनंद लेना, सही ढंग से याद न करना, अवसाद और उदासी, एक या दो चीजों से चिंतित होना, कम दोस्त देखना, यह सोचना कि वे हंसते हैं या उससे बीमार बोलते हैं, चीजों में रुचि का नुकसान, बिना किसी स्पष्ट कारण के बुरा लगता है, बहुत उत्तेजित या उत्तेजित महसूस करता है, बेकार लगता है, अन्य परिवर्तन ...

2º सक्रिय चरण: वह चरण है जहां रोग को ट्रिगर किया जाता है, प्रकोप या संकट कहा जाता है, जो लक्षण होते हैं वे सकारात्मक होते हैं, मतिभ्रम, भ्रम, विचार के विकार ... वह चरण होता है जिसमें परिवार चिंतित होता है और अक्सर चिकित्सा सहायता मांगता है। ये संकट कुछ ही दिनों में अचानक पूरी तरह से भड़क सकते हैं और विकसित हो सकते हैं। अन्य मामलों में, रोग की शुरुआत बहुत धीरे और बिना किसी कारण के हो सकती है। प्रकोप की अवधि व्यक्ति के अनुसार भिन्न होती है और कुछ सप्ताह से लेकर एक वर्ष तक हो सकती है। एक ही रोगी में आमतौर पर समान अवधि का प्रकोप होता है। प्रकोप के बीच के अंतराल के साथ भी ऐसा ही होता है, व्यक्ति की विशेषताओं के अनुसार महीनों और कई वर्षों के बीच हो सकता है और आम तौर पर एक ही व्यक्ति में एक ही अवधि के होते हैं.

3ª अवशिष्ट चरण: सभी रोगी पीड़ित नहीं होते हैं, इस चरण में नकारात्मक लक्षण अपने चरम पर पहुंच जाते हैं और व्यक्तिगत, सामाजिक और काम बिगड़ना गंभीर होता है.

तीन तिहाई का सिद्धांत: 1/3 बरामद किया गया है, 1/3 का प्रकोप के बाद कुछ सीमाएं हैं। , 1/3 बीमारी का गंभीर कोर्स और स्वायत्तता से नहीं जी सकता.

सिज़ोफ्रेनिया के कारण: यह तर्कसंगत है कि सिज़ोफ्रेनिया के रूप में गंभीर और हड़ताली एक बीमारी पर गहन शोध किया गया है। जांच ने महत्वपूर्ण आंशिक परिणाम प्राप्त किए हैं, जो बहुत विविध क्षेत्रों में स्थित हैं। इसीलिए हम निश्चय के साथ कह सकते हैं कि कुछ लोगों के लिए इस बीमारी से पीड़ित होने का कोई कारण नहीं है, लेकिन यह कि एक कारण है जिसके लिए जिम्मेदार है.

भेद्यता-तनाव मॉडल और उपचार

यह माना जाता है कि वहाँ एक है विशेष मानसिक भेद्यता ताकि सिज़ोफ्रेनिया हो सके। पहली जिम्मेदारी कुछ वंशानुगत स्थितियों के कारण होती है। यह ज्ञात है कि कुछ परिवारों में सिज़ोफ्रेनिया अक्सर होते हैं, जबकि अन्य में वे नहीं होते हैं। इस पूर्वाभास के कारण व्यक्ति रोग ग्रस्त हो सकता है लेकिन यह इसे विकसित करने के लिए यह एक न्यायसंगत स्थिति नहीं है. रोग के ट्रिगर के रूप में एक विशेष भावनात्मक बोझ (तनाव) जोड़ना चाहिए। सिज़ोफ्रेनिया के रोग लक्षणों को इस अत्यधिक बोझ से किसी तरह से बचने के प्रयास के रूप में समझा जाना चाहिए.

¿ये बोझ क्या हैं? वे हो सकते हैं तनावपूर्ण, आमतौर पर अप्रत्याशित जीवन की घटनाएं, एक करीबी व्यक्ति की मृत्यु, सैन्य सेवा, नौकरी की हानि ... जैसे एक खुशहाल घटना, जैसे कि एक बच्चे का जन्म, एक शादी, अर्थात्, ऐसी परिस्थितियां जो जीवन में बदलाव को शामिल करती हैं। इन सबसे ऊपर, एक स्थायी भावनात्मक आवेश एक संवेदनशील व्यक्ति के लिए अत्यधिक मांग का मतलब हो सकता है: परिवार या दंपति का अत्यधिक चिंतित रवैया व्यक्ति को संयमित करता है और उनकी स्वायत्तता को कम कर देता है, ऐसे मामले हैं जिनमें स्किज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति खुद को और अधिक वापस ले लेता है। इस वजह से वे दूसरों की मदद करना चाहते हैं.

एक और रवैया तब होगा जब परिवार के सदस्यों को प्रच्छन्न अस्वीकृति का एक दृष्टिकोण होता है, अर्थात वे समस्या के बारे में बात नहीं करते हैं लेकिन यह अभिव्यक्ति और दृष्टिकोण में प्रकट होता है, प्रभावित व्यक्ति की आलोचना और अवमूल्यन होता है। अत्यधिक भावनात्मक भार पहले प्रकोपों ​​को ट्रिगर करता है, लेकिन बाद के प्रकोप तनाव की स्थिति के कारण भी होते हैं, भले ही वे हल्के लोड किए गए हों.

हमें अन्य चिकित्सा मॉडल के अस्तित्व का उल्लेख करना चाहिए जैसे: आनुवंशिक मॉडल, न्यूरोकैमिस्ट्री, मस्तिष्क में परिवर्तन, कार्यात्मक परिवर्तन, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और न्यूरोसाइकोलॉजिकल, बच्चे के जन्म में जटिलताओं, वायरस संक्रमण.

कुछ समय के लिए, इन संभावित कारणों में से कोई भी निश्चित सिद्ध नहीं हुआ है और जांच इनकी पुष्टि करती है.

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया का उपचार मुख्य रूप से एंटीसाइकोटिक नामक दवाओं पर आधारित है, जो सक्रिय लक्षणों को नियंत्रित करते हैं, लेकिन यह आवश्यक है और साथ ही साथ रोगी को मनोविश्लेषणात्मक उपचार (मनोवैज्ञानिक, व्यावसायिक और सामाजिक) प्राप्त होता है, यह आवश्यक है कि व्यक्ति मतिभ्रम को रोकता है नाजुक में, लेकिन यह भी है कि यह जीवन की अपनी आदतों को पुन: प्राप्त करता है, कि यह सब व्यस्त दिन के दौरान, जिसमें उसके दोस्तों का समूह है, यानी समाज में एकीकरण, सामान्यीकरण.

एंटीसाइकोटिक दवा

सिज़ोफ्रेनिया का औषधीय उपचार शुरुआत में दवाओं के माध्यम से किया जाता है न्यूरोलेप्टिक (nl) इसके कैटेलेप्टिक प्रभावों के लिए और हाल ही में उन्हें कॉल करने में एक निश्चित सहमति है मनोविकार नाशक (Ap).

1954 में एंटीसाइकोटिक क्लोरपर्जीन की शुरुआत के बाद से, साइकोट्रोपिक दवाएं सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोरोगों के लिए उपचार का मुख्य आधार बन गई हैं। कई अध्ययनों ने स्किज़ोफ्रेनिया और लिथियम और एंटीडिप्रेसेंट के उपचार में एंटीसाइकोटिक दवाओं की प्रभावकारिता की पुष्टि की है। एंटीसाइकोटिक या न्यूरोलेप्टिक्स ने मनोवैज्ञानिक लक्षणों के तीव्र उपचार और रिलैप्स के स्तर में अपनी प्रभावकारिता दिखाई है।.

एंटीसाइकोटिक्स को न्यूरोलेप्टिक्स भी कहा जाता है। उन्हें 1950 के दशक की शुरुआत में खोजा गया था। वे विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण के लिए उपयोगी होते हैं। वे पांच रासायनिक परिवारों से आते हैं लेकिन सभी एक ही चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करते हैं। एक प्रकार के एंटीसाइकोटिक बनाम दूसरे के बीच प्रभावशीलता में कोई अंतर नहीं है। केवल औषधीय उपचार के लिए धन्यवाद है पुनर्वास की संभावनाएं और सामाजिक परिवेश में त्वरित वापसी.

सिज़ोफ्रेनिया सेरेब्रल चयापचय के परिवर्तन के साथ होता है, यह डोपामाइन का एक अति-कार्य है। एंटीसाइकोटिक्स डोपामाइन के अत्यधिक प्रभाव को अवरुद्ध करते हैं और मस्तिष्क के चयापचय में संतुलन बहाल करते हैं। हालांकि, न्यूरोलेप्टिक्स अन्य मस्तिष्क चयापचय क्षेत्रों को भी संशोधित करता है, जो वांछित प्रभावों के अलावा, दुर्भाग्य से अवांछनीय साइड या साइड इफेक्ट्स का भी परिणाम होता है।.

एप के प्रभाव को मोटर बेचैनी, आक्रामक व्यवहार और आंतरिक तनाव के मामलों के लिए आश्वस्त करने के रूप में वर्णित किया गया है। मतिभ्रम, भ्रम और धारणा के स्किज़ोफ्रेनिक विकार दवाओं के साथ व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं। जब बीमारी के प्रकोप होते हैं, तो न्यूरोलेप्टिक्स के साथ स्थायी उपचार तीव्र संकटों से राहत के लिए महत्वपूर्ण और अपेक्षाकृत सुरक्षित सुरक्षा प्रदान करता है.

यह एपी के दो बड़े समूहों को अलग करता है: तथाकथित क्लासिक या विशिष्ट जो डोपामाइन रिसेप्टर्स डी 2 को अवरुद्ध करने की विशेषता रखते हैं, सकारात्मक लक्षणों में बहुत प्रभावी होते हैं, लेकिन कई साइड इफेक्ट्स और एटिपिकल होते हैं जो सेरोटोनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और नकारात्मक लक्षणों में अधिक प्रभावी होना.

एक महत्वपूर्ण नवाचार डिपो या इंजेक्टेबल न्यूरोलेप्टिक्स है, जो ग्लूटस में इंजेक्ट किए जाते हैं और कई दिनों तक काम करते हैं। इसका लाभ पदार्थ की रिहाई को सुनिश्चित करने में निहित है, खुराक को कम करने की संभावना प्रशासित, पूर्वानुमेय और निरंतर प्लाज्मा दवा का स्तर, और मौखिक दवा के साथ अवशोषण कठिनाइयों को पेश करने वाले रोगियों का इलाज किया जा सकता है।.

उसी तरह से कि जो प्रभावित होते हैं, वे प्रत्येक मामले में जीवन की स्थितियों पर बहुत अलग तरीके से प्रतिक्रिया कर सकते हैं, न्यूरोलेप्टिक्स पर प्रतिक्रियाएं भी बहुत भिन्न होती हैं। रोगी उपचार के लिए बहुत ही अलग तरीके से प्रतिक्रिया करते हैं और कभी-कभी दूधिया या मजबूत दुष्प्रभाव हो सकते हैं.

हम भेद करते हैं साइड इफेक्ट यह न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार के पहले चरण में दिखाई देता है और दीर्घकालिक दवा के मामलों में इनका दुष्प्रभाव होता है। अधिकांश दुष्प्रभाव उपचार के पहले हफ्तों में दिखाई देते हैं। विशेष उल्लेख थक, शुष्क मुँह, चक्कर आना और प्रकाशस्तंभ, संचार और दृश्य विकारों, कब्ज और कठिनाई से बना होना चाहिए.

कुछ अन्य दुष्प्रभाव लंबे समय तक बने रह सकते हैं या बाद में भी शुरू हो सकते हैं। सभी दुष्प्रभाव दवाओं के पैक में शामिल अनुदेश पत्रों में वर्णित हैं। अक्सर, ये वर्णन प्रभावित लोगों और उनके परिवारों के लिए एक गहरी असुरक्षा का कारण बनते हैं, इसलिए उन्हें सटीक जानकारी देना बहुत महत्वपूर्ण है.

अन्य दुष्प्रभाव जो दिखाई दे सकते हैं वे हैं: मांसपेशियों में ऐंठन, मेडिसिन द्वारा निर्मित पार्किंसंस सिंड्रोम, अकाथिसिया, टार्डीव डिस्केनेसिया, न्यूरोलेप्टिक्स सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, वजन बढ़ना, यौन क्षेत्र में सीमाएं बढ़ाते हैं: इनमें नुकसान शामिल है सामान्य उत्साह लेकिन कुछ दवाएं विपरीत भी पैदा कर सकती हैं, अर्थात्, एक निरंतर उत्तेजना। महिलाओं के लिए, यह ध्यान रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि न्यूरोलेप्टिक्स लेने से मासिक धर्म में अनियमितता होती है या यहां तक ​​कि रक्तस्राव भी होता है।.

यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि साइड इफेक्ट्स के लिए विपरीत हैं, फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के अलावा, सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए केवल एंटीसाइकोटिक्स पर आधारित नहीं हैं, ये आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट, एंफिऑलिओटिक्स, मूड सलाहकार के साथ होते हैं.

मनोसामाजिक पुनर्वास

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोरोगों के उपचार में साइकोफार्माकोलॉजिकल उपचार आवश्यक है, लेकिन यह आवश्यक है रोग के अच्छे विकास के लिए अच्छा चिकित्सीय समर्थन, यह समर्थन मनोसामाजिक पुनर्वास है। एक उदाहरण देने के लिए, मैंने टिप्पणी की कि रोगी को अपना उपचार करना बेकार है यदि उसकी एकमात्र गतिविधि पूरे दिन बिस्तर पर रहना है, या उसने एक दवा निर्धारित की है और बीमारी और नियंत्रण के बारे में जागरूकता की कमी के कारण वह इसे नहीं लेता है, ये हम में से कई के कुछ उदाहरण हैं जो देखते हैं कि हम इन रोगियों के पुनर्वास में क्या काम करते हैं जिनके पास निदान है और यह नहीं जानते कि उनके साथ क्या हो रहा है और उनका जीवन पहले जैसा क्यों नहीं हो सकता है?.

एक मानसिक विकार होने से वह बाधा नहीं हो सकती है जो मूल्यवान सामाजिक भूमिकाओं के विकास को रोकती है, जैसे कि काम या कम से कम व्यवसाय, आवास, पारस्परिक और स्नेहपूर्ण संबंध, सामाजिक विचार और सामुदायिक संसाधनों का उपयोग। पुनर्वास आज के रूप में समझा जाता है साइकोसोशल प्रदर्शन के लिए व्यक्ति को सहायता की आवश्यकता होती है.

मनोसामाजिक पुनर्वास के केंद्र सामुदायिक मॉडल के भीतर तैयार किए गए हैं, मरीज के साथ उनके पारिवारिक संदर्भ में काम करते हैं और एक संस्था में नहीं.

यह विभिन्न क्षेत्रों में घाटे या गिरावट को कम करने या खत्म करने की कोशिश करेगा जो रोगी के सामान्य एकीकरण को अपने वातावरण में रोकते हैं, कौशल को प्रशिक्षित करते हैं जो अधिक स्वायत्तता और सामाजिक एकीकरण की अनुमति देते हैं, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और उनके सामाजिक और पारिवारिक वातावरण.

प्रत्येक रोगी के लिए उनकी बीमारी, स्थिति, बिगड़ने, व्यवहार की समस्याओं और सामाजिक और कार्य स्थिति के आधार पर एक अलग पुनर्वास योजना बनाई जाती है.

निम्नलिखित क्षेत्रों में काम किया जाता है:

रोगी और परिवार की मनोचिकित्सा

मानसिक बीमारी के बारे में एक अद्यतन और समझने योग्य जानकारी प्रदान करना, लक्षणों का भेदभाव करना सीखना, एंटीसाइकोटिक दवा का महत्व, बीमारी के बारे में जागरूकता, इसे स्वीकार करना और इसके साथ रहना सीखना.

सामाजिक कौशल

सामाजिक उपचार के पुरस्कृत और शैक्षिक तकनीकों के माध्यम से कार्य करें। इसके प्रगतिशील विकास छोटे समूहों के विन्यास से चला जाता है जब तक कि विशिष्ट सामाजिक कौशल, जैसे कि एहसान के लिए पूछना, आलोचना स्वीकार करना, संवादी कौशल का प्रशिक्षण देना या सहकारी कार्यों को करना ...

स्वास्थ्य के लिए शिक्षा

स्वास्थ्य को एक संपत्ति के रूप में बढ़ावा देना जो सक्रिय रूप से प्राप्त किया जा सकता है। यह मॉड्यूल के माध्यम से काम करता है, जो हैं: कामुकता, पोषण, नींद, चिंता की रोकथाम, आत्म-सम्मान और आत्म-छवि, संज्ञानात्मक क्षमताएं.

अभिविन्यास और ट्यूशन

किसी भी संदेह के बारे में गाइड और सलाह जो उपयोगकर्ता प्रस्तुत करता है और समूह दायरे में विकसित कार्यक्रमों से संबोधित नहीं किया जा सकता है, उपयोगकर्ता के लिए पहले चिह्नित किए गए उद्देश्यों की उपलब्धि का मूल्यांकन करें.

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ

हस्तक्षेप से तात्पर्य दैनिक जीवन के लिए आवश्यक कौशल की एक विस्तृत श्रृंखला के अधिग्रहण और रखरखाव से है, यह व्यक्तिगत देखभाल, घरेलू गतिविधियों और सांस्कृतिक अभिविन्यास जैसे कार्यक्रमों के माध्यम से किया जाता है।

व्यक्तिगत विकास

अपने सामुदायिक वातावरण में रोगी का विकास: दैनिक जीवन की प्रक्रियाएं करना, रोजगार की तलाश के लिए सामाजिक, सांस्कृतिक, खेल, राजनीतिक वास्तविकता, शिक्षण संसाधनों के लिए अपने अभिविन्यास का समर्थन करना।.

खेल गतिविधियों

समन्वय तकनीकों, समूह कार्य, स्वच्छता और स्वच्छता पर काम करते समय उपयोगकर्ता को खेल तकनीकों के माध्यम से शारीरिक रूप से उत्तेजित करें.

अन्य क्षेत्र

सामाजिक-आर्थिक और स्वास्थ्य लाभ, नौकरी प्रशिक्षण, आवासीय विकल्प, खाली समय का उपयोग, प्रभावित व्यक्ति की शिक्षा, व्यवसाय और सहायता.

जैसा कि मैंने शुरुआत में कहा था, यहां बताए गए सभी बिंदुओं को पूरी तरह से विकसित करने के लिए अधिक शब्दों और समय की आवश्यकता होगी, लेकिन मुझे लगता है कि हमने यहां जो कहा है उससे हम इस बीमारी की एक सामान्य रूपरेखा बना सकते हैं जो दुर्भाग्य से और सभी वैज्ञानिक प्रगति के बावजूद, यह निशान लगाता है। कई लोगों के जीवन को बदल देता है जो पीड़ित हैं, क्योंकि वे पीड़ित हैं या इसलिए कि उनके बेटे, उनकी पत्नी, उनके पिता या मां ने आवाजें सुनने के लिए एक दिन शुरू किया.

यह आलेख विशुद्ध रूप से जानकारीपूर्ण है, ऑनलाइन मनोविज्ञान में हमारे पास निदान करने या उपचार की सिफारिश करने के लिए संकाय नहीं है। हम आपको विशेष रूप से अपने मामले का इलाज करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए आमंत्रित करते हैं.

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