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फोकल या आंशिक मिर्गी के कारण, लक्षण और उपचार
हम "मिर्गी" के रूप में जानते हैं जो तंत्रिका तंत्र के विकारों का एक सेट है जो कि असामान्य मस्तिष्क विद्युत गतिविधि के एपिसोड को भुगतने की विशेषता है जो दौरे और अन्य लक्षणों का कारण बनता है। कभी-कभी मिर्गी से जुड़े अन्य मस्तिष्क परिवर्तन भी दिखाई देते हैं, जैसे कि संज्ञानात्मक विकास में देरी.
इस लेख में हम वर्णन करेंगे फोकल या आंशिक मिर्गी के कारण, लक्षण और उपचार, इस बीमारी का सबसे लगातार उपप्रकार, जिसे मस्तिष्क के सीमित क्षेत्रों में विद्युत गतिविधि के परिवर्तन द्वारा परिभाषित किया गया है.
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फोकल मिर्गी क्या है?
मिर्गी के विभिन्न प्रकार विभिन्न नैदानिक आयामों द्वारा विभेदित हैं। सबसे अधिक प्रासंगिक में से एक है मस्तिष्क संबंधी दृष्टिकोण से विद्युत रासायनिक शिथिलता के सामान्यीकरण की डिग्री; इस अर्थ में मूल विचलन वह है जो बीच में होता है फोकल या आंशिक मिर्गी और सामान्यीकृत मिर्गी.
आंशिक मिर्गी की स्पष्ट आशंका होने पर हम आंशिक मिर्गी की बात करते हैं। इसका मतलब है कि मस्तिष्क गतिविधि की शिथिलता, दौरे का कारण, मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में शुरू होता है, हालांकि यह बाद में इस पूरे अंग में फैल सकता है। जब यह घटना होती है तो हम "माध्यमिक सामान्यीकरण" की बात करते हैं.
विपक्ष द्वारा, सामान्यीकृत मिरगी के दौरे या "महान बुराई" पूरे मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, या इसका एक बड़ा हिस्सा, जिस क्षण से वे शुरू करते हैं। सामान्यीकृत प्रकार की मिर्गी, मिरगी की आभा की उपस्थिति के लिए फोकल मिर्गी से अधिक जुड़ी हुई है, ऐसे प्रलोभनों का एक सेट है जिसमें संवेदी धारणा या मनोवैज्ञानिक भ्रम में परिवर्तन शामिल हैं.
साहित्य में हम एक गोलार्ध की भागीदारी या दोनों का भी संदर्भ ले सकते हैं जब फोकल और सामान्यीकृत मिर्गी के बीच भेद करते हैं। चेतना की हानि और मिरगी की आभा सामान्यीकृत बरामदगी की अधिक विशेषता है, हालांकि वे आंशिक दौरे में भी हो सकते हैं, खासकर अगर वे एक व्यापक मस्तिष्क क्षेत्र को प्रभावित करते हैं।.
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आंशिक दौरे के लक्षण
कभी-कभी फोकल मिर्गी के दौरे सतर्कता, चेतना और स्मृति के स्तर को प्रभावित करते हैं, और अवलोकन व्यवहार को भी प्रभावित कर सकते हैं। इन मामलों में हम जटिल फोकल या आंशिक संकट के बारे में बात करते हैं, जबकि अगर स्मृति और चेतना में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो उन्हें सरल फोकल संकट माना जाता है.
एक अन्य प्रासंगिक अंतर यह है कि मिर्गी की बीमारी साधारण लोगों की तुलना में जटिल संकटों में अधिक होती है. फोकल मिर्गी के लक्षण और संकेत वे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं जो प्रभावित होते हैं.
आंशिक संकटों से जुड़ी घटनाएं निम्नलिखित हैं:
- तीव्र भावनाओं की अचानक उपस्थिति
- मतली की सनसनी
- जमीन पर जाने या गिरने का सनसनी, अंतरिक्ष की विकृत धारणा
- संवेदी परिवर्तन और घ्राण, श्रवण, स्पर्श, गुप्तांग और दृश्य मतिभ्रम
- विघटनकारी घटना: प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति
- असामान्य मांसपेशी संकुचन
- व्यवहार स्वचालित, उदाहरण के लिए चलना या चबाना
- आंखों के पार्श्व आंदोलनों, प्यूपिलरी फैलाव
- हृदय गति में वृद्धि
- पसीना
- पेट दर्द और तकलीफ
- बोलने में कठिनाई या असमर्थता
भी लक्षण प्रभावित मस्तिष्क की लोब पर निर्भर करते हैं. यदि ललाट लोब में संकट होता है, तो अजीब आंदोलनों और बोलने में कठिनाई दिखाई दे सकती है; अगर लौकिक, भय, ऑटोमैटिम्स और डीएजेए वु में; यदि पार्श्विका में, स्पर्श संवेदनाओं और धारणा में विकृतियों; और अगर वे आंखों में ओसीसीपटल, शिथिलता और संवेदनाओं में होते हैं.
जैसा कि हमने पहले कहा है, कुछ आंशिक संकट मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में शुरू होने के बाद मस्तिष्क के बाकी हिस्सों तक फैलते हैं; यह अंतिम पहलू है, जो उन्हें फोकल का विचार देता है। विद्युत परिवर्तन से प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र का आकार लक्षणों के महत्व की डिग्री को प्रभावित करता है.
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मिर्गी के इस प्रकार के कारण
आंशिक मिर्गी इस बीमारी का सबसे लगातार प्रकार है. यह बुजुर्ग लोगों (65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के) में विशेष रूप से आम है, और मस्तिष्कवाहिकीय या मस्तिष्क ट्यूमर विकारों की उपस्थिति एक बहुत महत्वपूर्ण जोखिम कारक है.
यह आम है कि फोकल मिर्गी, खासकर जब यह वयस्कता में शुरू होता है, तो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाने वाले विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इन स्टैंड के बीच में इस्केमिक स्ट्रोक, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, ट्यूमर और मस्तिष्क में संक्रमण। अन्य मामलों में फोकल मिर्गी का कारण अज्ञात है.
बच्चों में यह अधिक सामान्य है कि इसका कारण इन जैसे कारकों के परिणामस्वरूप नहीं होता है, लेकिन यह एक प्राथमिक प्रकृति का है; इन मामलों में हम "अज्ञातहेतुक मिर्गी" की बात करते हैं। यह सौम्य फोकल बचपन की मिर्गी के अस्तित्व का उल्लेख करने के लायक है, जो फोकल बरामदगी की उपस्थिति, उनके सापेक्ष लपट और किशोरावस्था के दौरान गायब होने की विशेषता है।.
इस परिवर्तन का उपचार
आम तौर पर, मिर्गी, दोनों फोकल और सामान्यीकृत, औषधीय उपचार द्वारा प्रबंधित किया जाता है। सबसे आम एंटीपीलेप्टिक दवाओं में गैबापेंटिन, लैमोट्रिजिन, टॉपिरामेट, वैलप्रोएट और ऑक्सर्बाज़ेपिन शामिल हैं। यह भी एक को अपनाने के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है किटोजेनिक आहार (कार्बोहाइड्रेट में कम और प्रोटीन में समृद्ध).
फोकल मिर्गी के कुछ गंभीर मामलों में अधिक जोखिम को रोकने या जीवन में हस्तक्षेप को कम करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सलाह दी जा सकती है। इस प्रकार की सर्जरी में होते हैं मस्तिष्क के उस हिस्से को हटा दें जो मिर्गी से जुड़ा है ताकि मस्तिष्क विद्युत गतिविधि के विकृति के एपिसोड गायब हो जाएं.
हालांकि, उपचार की परिवर्तनशीलता अधिक है; जब इसकी अभिव्यक्ति विशेष रूप से सौम्य होती है, मिर्गी स्पेक्ट्रम विकारों के महत्वपूर्ण परिणाम नहीं हो सकते हैं या किसी भी प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है.