बुलिमिया नर्वोसा द्वि घातुमान खाने और उल्टी विकार
बुलिमिया नर्वोसा यह एक खाने और मनोवैज्ञानिक विकार है.
1. बुलिमिया नर्वोसा का निदान
बुलिमिक सिंड्रोम यह एक खाने की गड़बड़ी है जिसमें असामान्य खाने के पैटर्न की विशेषता है, बड़े पैमाने पर भोजन सेवन के एपिसोड के बाद युद्धाभ्यास है जो उन कैलोरी को खत्म करना चाहते हैं। इन प्रकरणों के बाद, सामान्य बात यह है कि विषय उदास, बुरे मूड में और महसूस करता हैआत्म-दया की भावना.
इस विकार के बीच एक उच्च घटना दर है पश्चिमी महिलाओं की उम्र 18 से 25 वर्ष के बीच है, किसी भी समाजशास्त्रीय स्तर से.
इस तथ्य के बावजूद कि बुलिमिया नर्वोसा कुछ नैदानिक कठिनाइयों का सामना करता है, द्वारा प्रदान किए गए मानदंड डीएसएम-चार और ICD-10 बहुत उपयोगी हैं। डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार, ये हैं नैदानिक मानदंड:
- द्वि घातुमान खाने की उपस्थिति, समय की एक छोटी जगह में भोजन की घूस की विशेषता, और इसके सेवन पर नियंत्रण के नुकसान की सनसनी.
- अनिवार्य व्यवहार अनुचित और बार-बार कि शरीर के वजन को बढ़ाने के लिए नहीं की तलाश। इन व्यवहारों में उल्टी की उत्तेजना, जुलाब का उपयोग, मूत्रवर्धक, एनीमा, उपवास और अनुचित व्यायाम शामिल हैं।.
- द्वि घातुमान खाने और प्रतिपूरक व्यवहार को तीन महीने की अवधि के लिए सप्ताह में कम से कम दो बार मनाया जाता है.
- आत्म-मूल्यांकन स्पष्ट रूप से शरीर के वजन और सिल्हूट से प्रभावित होता है.
1.1। बुलिमिया नर्वोसा के प्रकार
रोग का प्रकार
बुलीमिया नर्वोसा के प्रकरण के दौरान, विषय उल्टी नियमित रूप से उकसाया जाता है या जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा का उपयोग करें.
गैर-शुद्धिकरण प्रकार
बुलिमिक एपिसोड के दौरान, व्यक्ति अन्य अनुचित प्रतिपूरक व्यवहार का उपयोग करता है, जैसे कि उपवास या अत्यधिक व्यायाम, लेकिन शुद्ध तरीकों का सहारा नहीं लेता है.
2. बुलिमिया नर्वोसा का क्लिनिक
2.1। व्यवहार में परिवर्तन
बुलिमिक विकार से प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर एक अव्यवस्थित व्यवहार प्रस्तुत करता है, शुरू में केवल भोजन से जुड़ा होता है, लेकिन बाद में अपने जीवन के अन्य पहलुओं में भी। फीडिंग से जुड़ा व्यवहार पैटर्न अव्यवस्थित और अप्रत्याशित है, इसके विपरीत एनोरेक्सिया.
द्वि घातुमान खाने से मूड और उपलब्धता के अनुसार आवृत्ति में भिन्नता हो सकती है। शुद्ध व्यवहार नियमित नहीं होते हैं और वजन बढ़ने का डर मनोदशा या अन्य परिस्थितियों पर होता है.
2.2। व्यवहार शुद्ध करना
बड़े भोजन के सेवन के एपिसोड के बाद, बुलिमिया वाली महिलाएं जागरूक हो जाती हैं कि जो भोजन वे खाती हैं, वह उन्हें वजन बढ़ाएगा; यह संभावना उन्हें भयभीत करती है, चिंता पैदा करती है और प्रेरित उल्टी, रेचक दुरुपयोग, मूत्रवर्धक या तीव्र शारीरिक व्यायाम के माध्यम से निगले जाने वाले इन विचारों को दूर करती है।.
सबसे आम व्यवहार उल्टी की उत्तेजना है, और कम से कम आम है, मूत्रवर्धक का सेवन। इसके अलावा, उल्टी और जुलाब आमतौर पर जुड़े हुए तरीके हैं.
2.3। अनुभूति में परिवर्तन
धमनी रोगी, एनोरेक्सिक की तरह ही, भोजन, शरीर के वजन और आकृति के बारे में परिवर्तित विचार प्रस्तुत करता है। दोनों विकृति अधिक वजन या मोटे होने की संभावना की एक बड़ी अस्वीकृति दिखाती है.
कुछ बुलीमिक मरीज आते हैं एनोरेक्सिया नर्वोसा जब, जब विकार पुराना हो जाता है, यह बुलिमिया में विकसित होता है। उस क्षण में वे अपने आहार के एक सख्त नियंत्रण से आंतरायिक नियंत्रण तक जाते हैं, द्वि घातुमान खाने और शुद्ध व्यवहार करते हैं.
3. बुलिमिया नर्वोसा से जुड़ी मनोचिकित्सा
जो लोग सबसे अधिक भाग के लिए, एक व्यापक रूप से जुड़े मनोचिकित्सा के लिए एक उभयलिंगी प्रकार के खाने के विकार दिखाते हैं। डिप्रेशन सबसे अधिक बार बुलिमिया से संबंधित विकार है, हालांकि यह भी पता चला है कि bulimic रोगियों चिंता तराजू पर उच्च स्कोर.
4. बुलिमिया नर्वोसा से जुड़ी चिकित्सा जटिलताएँ
एक सामान्य रोगसूचकता है जो कि बुलिमिया नर्वोसा से प्रभावित अधिकांश लोगों में मौजूद होने की संभावना है। का यह सेट लक्षण यह गैर-विशिष्ट है और आमतौर पर, इन आंकड़ों से विकार की पहचान करने की अनुमति नहीं देता है। उदासीनता, थकान, नींद की गड़बड़ी और चिड़चिड़ापन व्यक्तिगत देखभाल में अकादमिक या काम के प्रदर्शन और परित्याग के नुकसान के साथ हो सकता है.
रोग के पहले चरणों में रोगियों की परीक्षा में, पेट की थोड़ी सी गड़बड़ी पहले से ही कब्ज के साथ देखी जा सकती है, पैरोटिड ग्रंथियों की अतिवृद्धि, दांत तामचीनी में पहनते हैं और हाथों के पीछे घर्षण होते हैं.
में जटिलताओं कार्डियोवास्कुलर सिस्टम उनमें हाइपोकैलेमिया शामिल है, जो गंभीर परिणामों के साथ ईसीजी में गंभीर परिवर्तन पैदा कर सकता है। यह उच्च जोखिम कारक नियमित रूप से शुद्ध करने के कारण रक्त में पोटेशियम के नुकसान के कारण होता है.
के लिए के रूप में अंतःस्रावी तंत्र, बुलीमिया के रोगियों में एक सामान्य मासिक धर्म चक्र हो सकता है, लेकिन उनके लिए अनियमितता या यहां तक कि यह असामान्य नहीं है रजोरोध, एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन की कम दरों के साथ.
5. बुलिमिया नर्वोसा का उपचार: उद्देश्य
विशेष रूप से सारांश तरीके से, ये बुलिमिया नर्वोसा के मुख्य चिकित्सीय उद्देश्य हैं:
- स्वस्थ पोषण संबंधी दिशानिर्देशों की बहाली.
- शारीरिक स्थिति ठीक होना: शरीर के वजन में स्थिरता, पुनर्जलीकरण, शारीरिक दोषों का सुधार.
- मानसिक स्थिति का सामान्यीकरण: मनोदशा में सुधार, संभावित व्यक्तित्व विकारों के लिए उपचार, मादक द्रव्यों के सेवन से बचना, दुष्क्रियात्मक संज्ञानात्मक शैली को सही करना.
- पारिवारिक संबंधों की बहाली: भागीदारी, संचार और दिशानिर्देशों और कार्यात्मक भूमिकाओं को फिर से स्थापित करना.
- सामाजिक संपर्क पैटर्न का सुधार: विकार को स्वीकार करें, विफलताओं का सामना करें, जिम्मेदारी स्वीकार करें, अपमानजनक सामाजिक ढांचे को अस्वीकार करें.
संदर्भ संबंधी संदर्भ:
- जरीन, ए। और तलारन, ए। (2011). नैदानिक मनोचिकित्सा का मैनुअल. मैड्रिड: Herder
- सरसों, आई.जी. और सरसों, बी। आर। (2006). psychopathology. पियर्सन अप्रेंटिस हॉल.