यह आत्महत्या के जोखिम वाले रोगियों में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप है

यह आत्महत्या के जोखिम वाले रोगियों में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप है / नैदानिक ​​मनोविज्ञान

"काश, सब कुछ खत्म हो गया", "मैं सभी के लिए एक बोझ हूँ", "जीवन में मेरे लिए कोई प्रोत्साहन नहीं है", "मुझे अपने दुख से बाहर निकलने की कोई ज़रूरत नहीं है", "मैं गायब होना चाहूंगा", "मैं इसे अब और नहीं ले सकता", "यह इस तरह से रहने के लिए लायक नहीं है", "अगर मैं रास्ते से हट गया तो बेहतर होगा" ...

ये वाक्यांश इसके उदाहरण हैं जो लोग बहुत पीड़ित हैं और जो आत्महत्या पर विचार कर सकते हैं एक तरह से बाहर। जब इस प्रकार की पुष्टिओं को सुनते हैं, तो एक "अलार्म" संकेत हमें सक्रिय होना चाहिए। मनोवैज्ञानिकों के रूप में, हमें इन जटिल स्थितियों में क्या करना चाहिए??

इस लेख में हम कुछ की व्याख्या करने जा रहे हैं आत्महत्या के जोखिम में लोगों में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के पैटर्न जो मनोविज्ञान के उन पेशेवरों या छात्रों के लिए उपयोगी हो सकता है जो समान स्थितियों का सामना कर सकते हैं, जिसमें रोगी-ग्राहक अधिक या कम प्रच्छन्न तरीके से व्यक्त करता है कि वह सब कुछ खत्म करने की इच्छा रखता है.

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हस्तक्षेप करने से पहले पहला कदम: आत्महत्या के जोखिम का पता लगाएं

तार्किक रूप से, हस्तक्षेप करने से पहले हमें सक्षम होना चाहिए आत्महत्या के जोखिम का पता लगाएं और इसका पर्याप्त मूल्यांकन करें.

संकेतक

आत्महत्या के जोखिम के कुछ संकेतक पिछले पैराग्राफ में चर्चा किए गए कथन होंगे, हालांकि रोगी के जीवन में अचानक परिवर्तन को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए (जैसे, घबराहट की स्थिति से बढ़ना और अचानक शांत हुए बिना स्पष्ट कारण), जैसा कि वे संकेत कर सकते हैं कि रोगी ने आत्महत्या करने का निर्णय लिया है.

अन्य अधिक दृश्यमान संकेतक होंगे ऐसी तैयारियां जो मौत का सबब हैं: पैसे दो, वसीयत बनाओ, प्रियजनों को कीमती सामान दो ...

आत्महत्या जोखिम मूल्यांकन

आपको थेरेपी में स्वाभाविक रूप से और खुले तौर पर आत्महत्या के लिए बोलना चाहिए, अन्यथा अगले सत्र में ऐसा करने में बहुत देर हो सकती है। यह गलत धारणा है कि यदि आप एक उदास रोगी से आत्महत्या के बारे में पूछते हैं, तो आप इसके बारे में अधिक सकारात्मक तरीके से सोच सकते हैं और यहां तक ​​कि आत्महत्या के विचारों को स्वीकार कर सकते हैं.

मगर, रोगी से सीधे पूछने से उसे राहत महसूस होती है, समझा और समर्थन किया। कल्पना कीजिए कि आपने लंबे समय से आत्महत्या के बारे में सोचा है और आप इसके बारे में किसी के साथ बात नहीं कर सकते क्योंकि यह एक वर्जित और असुविधाजनक विषय माना जाता है। आप कितना वजन उठाएँगे, है ना? कई अवसरों पर, मनोवैज्ञानिक के साथ इसके बारे में बात करना अपने आप में चिकित्सीय हो सकता है.

उन मामलों में जिनमें रोगी ने कभी आत्महत्या का मुद्दा नहीं उठाया है और "मैं सब कुछ गायब और समाप्त करना चाहता हूं" जैसी चीजों को मौखिक रूप से नहीं बताया है, सामान्य रूप से पूछना सबसे अच्छा है। उदाहरण के लिए: कभी-कभी, जब लोग बुरे समय से गुज़रते हैं तो वे सोचते हैं कि सबसे अच्छी बात यह है कि उनका जीवन समाप्त हो जाएगा, क्या यह आपका मामला है??.

यदि जोखिम बहुत अधिक है, तो हमें करना होगा हमारे व्यवहार में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप से परे उपाय करने के लिए आगे बढ़ें.

आत्महत्या के जोखिम में रोगियों में मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के सिद्धांत

नीचे हम संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल से अभ्यास और सिद्धांतों की एक सूची देखेंगे जिसमें रोगियों को आत्महत्या के जोखिम के साथ हस्तक्षेप करना होगा. कुछ मामलों में एक सहायक सह-चिकित्सक का होना आवश्यक होगा (रोगी को जुटाने के लिए) और / या उसके परिवार के साथ। इसके अलावा, पेशेवर के मानदंडों के अनुसार, सत्रों की आवृत्ति का विस्तार करना और 24 घंटे की सेवा संख्या प्रदान करना सुविधाजनक होगा।.

1. सहानुभूति और स्वीकृति

मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के चेहरे में एक मूल परिसर चीजों को देखने की कोशिश करना है जैसा कि मरीज उन्हें देखता है, और आत्महत्या करने के लिए उनकी प्रेरणाओं को समझता है (उदाहरण के लिए, आर्थिक स्थिति को गंभीर, बहुत नकारात्मक भावनात्मक स्थिति जो रोगी अंतरजातीय, तलाक के रूप में देखता है)। ...). मनोवैज्ञानिकों को सहानुभूति का गहन अभ्यास करना चाहिए, हमारे सामने व्यक्ति को पहचानने के बिना। हमें रोगी को चिकित्सा में शामिल करने की कोशिश करनी चाहिए, और यह बताना चाहिए कि उसी में निरंतरता स्थापित करने के लिए किन चीजों की मदद की जा सकती है?.

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2. प्रतिबिंब और विश्लेषण अभ्यास

यह प्रस्तावित करना दिलचस्प है कि रोगी एक विचारशील और विस्तृत तरीके से लिखते हैं और पेशेवरों और विपक्षों का विश्लेषण करते हैं, दोनों छोटी और लंबी अवधि में, उसके लिए / उसके लिए और दूसरों के लिए, आत्महत्या करने और जीवित रहने के विकल्प।.

यह विश्लेषण किया जाना चाहिए अपने जीवन के कई क्षेत्रों को ध्यान में रखते हुए (परिवार, काम, बच्चे, साथी, दोस्त ...) ताकि यह इस बात पर ध्यान केंद्रित न करे कि अधिक दुख किन कारणों से है। हमें आपसे अवगत कराना चाहिए कि हम गहन विश्लेषण के आधार पर एक तर्कपूर्ण निर्णय लेने में आपकी सहायता करने का प्रयास करते हैं.

3. जीने के कारणों की सूची

इस अभ्यास में रोगी शामिल हैं जीने के अपने कारणों के साथ एक सूची लिखें, और फिर उन्हें अपने घर में एक दृश्य स्थान पर लटका दें। आपको दिन में कई बार इस सूची की जांच करने के लिए कहा जाता है, और आप इसे जितनी बार चाहें उतनी बार विस्तारित कर सकते हैं.

इसके अलावा, आपको सकारात्मक घटनाओं पर अपना चयनात्मक ध्यान केंद्रित करने के लिए अपने दिन में होने वाली सकारात्मक चीजों को देखने के लिए कहा जा सकता है, हालांकि न्यूनतम।.

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4. मरने के कारणों का संज्ञानात्मक पुनर्गठन

जब रोगी पिछले विश्लेषण में मरने के कारणों की पहचान करता है, तो चिकित्सा में हम देखेंगे कि क्या गलत और अतिरंजित व्याख्याएं हैं (उदाहरण के लिए, वे सभी मेरे बिना बेहतर होंगे क्योंकि मैंने उन्हें दुखी कर दिया है) और साथ ही साथ दुराचारी विश्वास (जैसे, नहीं) मैं एक साथी के बिना रह सकता हूं).

संज्ञानात्मक पुनर्गठन का लक्ष्य रोगी को समझना और है देखें कि चीजों को देखने के अन्य वैकल्पिक और कम नकारात्मक व्याख्याएं हैं (लक्ष्य उसकी स्थिति के साथ तुच्छता करना या स्थिति को "गुलाबी" चित्रित करना नहीं है, लेकिन वह खुद देखता है कि अन्य व्याख्याएं सबसे सकारात्मक और सबसे नकारात्मक के बीच आधी हैं)। रोगी को अतीत की कठिन परिस्थितियों को प्रतिबिंबित करने के लिए भी बनाया जा सकता है जिसे उसने जीवन में दूर किया है और उन्हें कैसे हल किया है.

यदि ऐसी अनसुलझी समस्याएं हैं जो आपको आत्महत्या को एक वैध तरीका मानने के लिए प्रेरित करती हैं (संबंधपरक समस्याएं, बेरोजगारी ...), तो समस्या को सुलझाने की तकनीक का उपयोग करना उपयोगी है.

5. भावनात्मक प्रबंधन और अस्थायी प्रक्षेपण

उदाहरण के लिए, लिमिट पर्सनेलिटी डिसऑर्डर के मामलों में, यह रोगी को सिखाने के लिए उपयोगी हो सकता है कौशल और रणनीति बहुत तीव्र भावनाओं को विनियमित करने के लिए, अस्थायी प्रक्षेपण की तकनीक का उपयोग करने के साथ-साथ (कुछ ही समय में चीजें क्या होंगी इसकी कल्पना करने के लिए).