चेष्टा-अक्षमता का कारण, लक्षण और उपचार

कई कारण हैं जो मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकते हैं. उसी तरह, तंत्रिका तंत्र पर एक घाव का नतीजा प्रभावित क्षेत्र और उस प्रकार के नुकसान के आधार पर कई प्रकार के लक्षण उत्पन्न कर सकता है।.

इसके उदाहरण हो सकते हैं वाक् विकल्पीय समस्याएं, इंद्रियों के माध्यम से उत्तेजनाओं की धारणा या मोटर प्रणाली से संबंधित समस्याएं। इस अंतिम प्रकार की समस्याओं के भीतर आप अनुक्रमिक आंदोलनों को करने की क्षमता की कठिनाई या हानि पा सकते हैं, जिनका उपयोग दैनिक क्रियाओं के दौरान किया जाता है जब कई तरह की क्रियाएं होती हैं. हम बात कर रहे हैं एपरेक्सिया की.

एक छोटी सी प्रस्तावना: हम किस तरह के आंदोलन करते हैं??

यह समझने के लिए कि एक एप्रेक्सिया क्या है, जो कि हमारे द्वारा किए जाने वाले आंदोलनों की महान विविधता को ध्यान में रखना आवश्यक है। वे स्वयंसेवक हैं या नहीं, स्थानांतरित करने की क्षमता ने मनुष्य को एक प्रजाति के रूप में विकसित करने की अनुमति दी है और महान जटिलता के कार्यों को निष्पादित करने में सक्षम हो.

मनुष्य द्वारा किए जाने वाले कुछ मुख्य आंदोलन निम्नलिखित हैं.

1. परावर्तन

इस तरह के आंदोलनों में थोड़ी जटिलता और अवधि की तीव्र प्रतिक्रिया होती है, आम तौर पर विशिष्ट तंत्रिका तंतुओं के एक बंडल की सक्रियता के कारण। यह अप्रत्याशित रूप से किए गए छोटे आंदोलनों के बारे में है.

2. स्वैच्छिक आंदोलन

स्वैच्छिक आंदोलन वे हैं जो हम एक निर्धारित लक्ष्य के साथ करते हैं, एक सचेत स्तर पर और यह कि कम से कम मूल रूप से व्यक्ति का ध्यान सही ढंग से प्रदर्शन करने में सक्षम होने के लिए आवश्यक है। पर्याप्त अभ्यास के साथ, वे स्वचालित हो सकते हैं.

3. स्वचालित आंदोलनों

इस अवसर पर आचरण स्वेच्छा से किया जाता है, लेकिन यह स्वचालित है, अर्थात्, इसे अपने प्रारंभ और / या अंतिम समय को चुनने से परे ले जाने के लिए क्रियाओं के अनुक्रम के प्रति सचेत ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। ये व्यक्ति के अभ्यास और आदत के लिए आभारी हैं, उन्हें प्रदर्शन करने के लिए, जैसे कि हम सूप लेने, बाइक चलाने, बैठने या यहां तक ​​कि बात करने या चलने के लिए कार्रवाई करते हैं। यह इस तरह के आंदोलनों में है कि एप्रेक्सिया दिखाई देते हैं.

एप्रेक्सिया अवधारणा का वर्णन करना

एक बार जब ऊपर दिए गए संक्षिप्त विवरण को ध्यान में रखा जाता है, तो एप्रेक्सिया की अवधारणा को समझाना आसान होता है। इसे ऐसे समझा जाता है सक्रिय आंदोलनों कि अनुक्रमण और समन्वय की आवश्यकता को सक्रिय करने की क्षमता की समाप्ति या उच्च कठिनाई, कुछ स्वचालित आंदोलनों को प्राप्त करना असंभव है.

यह परिवर्तन आमतौर पर मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, इस विषय को रखने के लिए जो उस क्रिया को समझने की क्षमता रखता है जिसे करने के लिए कहा जाता है, कार्य करना आसान है या यह पहले से ही व्यक्ति द्वारा जाना जाता है और उचित मांसपेशियों के कामकाज को बनाए रखता है। आमतौर पर व्यक्ति को एनोसोग्नोसिया नहीं होता है, इसलिए वह अपने घाटे से पूरी तरह परिचित होता है.

अधिकांश ज्ञात प्रकार के एप्रेक्सिया

जैसा कि हमने उल्लेख किया है, एप्रैक्सिया एक समन्वित और क्रमबद्ध तरीके से समन्वित आंदोलनों के अनुक्रम को पूरा करने के लिए एक असंभवता का अर्थ है.

हालाँकि, एनया इस समस्या का केवल एक ही प्रकार है, बड़ी संख्या में एप्राक्सिया वर्ग. उनमें से कुछ मुख्य हैं जो नीचे परिलक्षित होते हैं.

1. आइडियल एप्रेक्सिया

इस प्रकार के एप्रेक्सिया विषयों में न केवल समन्वित कार्यों को करने में कठिनाई होती है, बल्कि उनकी कल्पना करना भी होता है, ठोस व्यवहार करने के लिए आवश्यक सही अनुक्रमण की कल्पना करने के लिए कई मामलों में सक्षम नहीं होना। हालांकि, अनुक्रम बनाने वाले व्यक्तिगत कार्यों को सही ढंग से किया जा सकता है.

इसे आइडियल एप्रेक्सिया के रूप में भी माना जाता है (हालांकि इस मामले में इसे वैचारिक भी कहा जाता है) समान कारणों से वस्तुओं का उपयोग करने में कठिनाई, अर्थात, उपयोग करने के लिए आवश्यक कार्यों के अनुक्रम के ज्ञान की कमी, उदाहरण के लिए, एक कंघी। यह अल्जाइमर रोग या पार्किंसंस के कारण मनोभ्रंश जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में आम है, साथ ही प्रमुख गोलार्ध के घावों और कॉर्पस कॉलोसम में भी।.

2. आइडोमोटर एप्रेक्सिया

नैदानिक ​​अभ्यास में इस तरह का एप्रेक्सिया सबसे आम है। इस अवसर पर विषय एक निश्चित व्यवहार करने के लिए आवश्यक क्रियाओं के अनुक्रम की सही कल्पना कर सकते हैं, हालाँकि वे इसे शारीरिक रूप से पूरा करने में सक्षम नहीं हैं.

आइडोमोटर एप्रैक्सिया में कमी आंदोलन की योजना बनाने में कठिनाई में है। इस टाइपोलॉजी के भीतर अलग-अलग उपप्रकार पाए जा सकते हैं, जैसे कि बुकोफेशियल एप्रेक्सिया, भाषण, चरमता और अक्षीय (शरीर की धुरी, बैठने और आसन जैसी क्रियाओं को प्रभावित करने वाले)। वे द्विपक्षीय घावों और कॉर्टिको-बेसल अध: पतन में अक्सर होते हैं, आमतौर पर शरीर के दोनों किनारों को प्रभावित करते हैं.

3. रचनात्मक एप्रेक्सिया

रचनात्मक एप्रेक्सिया के बारे में, स्थानिक धारणा और नेत्र संबंधी समन्वय की कठिनाइयों के कारण निर्माण या ड्राइंग में कठिनाई पर आधारित है. इस प्रकार, नेत्रहीन कथित छवि और विस्तार को आगे बढ़ाने के लिए आवश्यक आंदोलनों के बीच कोई सही संबंध नहीं है। इस प्रकार की समस्या वाले कुछ विषयों में उत्तेजना के बीच के अंतरों को पहचानने में असमर्थ हैं जो उन्हें कॉपी करने और उसके विस्तार के लिए कहा जाता है, इस पर चर्चा हो रही है कि समस्या आंदोलन है या जानकारी के बीच एकीकरण है.

इसे विज़ुओकोस्ट्रक्टिव डेफ़िशिएंसी भी कहा जाता है, अल्जाइमर के रोगियों में शुरुआती उपस्थिति के कारण इस प्रकार के एप्राक्सिया को संज्ञानात्मक बिगड़ने के संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर दाएं गोलार्ध में घाव वाले रोगियों में दिखाई देता है, लेकिन बड़ी संख्या में मामले देखे गए हैं जिसमें क्षतिग्रस्त गोलार्ध बाएं गोलार्द्ध है। घाव आमतौर पर पार्श्विका-पश्चकपाल क्षेत्र में स्थित होता है, जो दृष्टि के बीच समन्वय की कमी (जो मुख्य रूप से पश्चकपाल पालि में स्थित है) और आंदोलन (पार्श्विका में मौजूद) पर विचार करते हुए सुसंगत है।.

संभव कारण

मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप एप्रेक्सिया, विभिन्न प्रकार के कारण हो सकते हैं. हालांकि संभावित कारणों की सूची बहुत व्यापक है, उनमें से कुछ निम्नलिखित हो सकते हैं.

हृदय की दुर्घटनाएँ

चाहे वह नकसीर हो या स्ट्रोक, हृदय संबंधी दुर्घटनाएं आमतौर पर मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु का कारण बनती हैं, मस्तिष्क के चोट से जुड़े एप्रेक्सिया और अन्य विकारों का सबसे आम कारण है.

क्रानियोसेन्फिलिक आघात

एक संलयन जो मस्तिष्क को प्रभावित करता है, इस अंग को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है, जो प्रतिवर्ती हो सकता है या नहीं. झटका से क्षतिग्रस्त क्षेत्र, या संभावित किकबैक के आधार पर (यानी, खोपड़ी के खिलाफ पलटाव के कारण चोट के विपरीत तरफ उत्पन्न झटका), एप्रेक्सिया आसानी से प्रकट हो सकता है.

ब्रेन ट्यूमर

मस्तिष्क में एक अजीब और बढ़ते द्रव्यमान की उपस्थिति मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में क्षति का कारण बनती है, दोनों ट्यूमर के कारण और खोपड़ी के खिलाफ मस्तिष्क पर दबाव डाला। यदि ये क्षति मोटर प्रणाली के प्रभारी क्षेत्रों में या एसोसिएशन के क्षेत्रों में होती है जो आंदोलनों के समन्वय को एकीकृत करती है, तो एक एप्रेक्सिया की उपस्थिति की सुविधा होती है.

न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी

तंत्रिका तंत्र के प्रगतिशील गिरावट के साथ होने वाली विकार एप्रेक्सिया की उपस्थिति से निकटता से जुड़े हुए हैं। वास्तव में, कॉर्टिकल डिमेंशिया की विशेषताओं में से एक एपाहो-एप्राक्सो-एग्नोसिक सिंड्रोम की उपस्थिति है, जिसमें भाषण समस्याओं, आंदोलनों की अनुक्रमण और अवधारणात्मक और बौद्धिक क्षमताओं की प्रगतिशील उपस्थिति शामिल है.

इलाज

आमतौर पर मस्तिष्क के घावों का एक उत्पाद होने के नाते, एप्रेक्सिया समस्याग्रस्त हैं जिनके उपचार का रूप उनके कारण के अनुसार बहुत भिन्न होगा। हालांकि पुनर्प्राप्त करना मुश्किल है और हालांकि कुछ मामलों में सीक्वेल हो सकता है, जिस प्रकार का उपचार सामान्य स्तर पर किया जाता है वह भौतिक स्तर पर चिकित्सा का उपयोग करता है, और खोए हुए कार्यों का पुनर्वास या मुआवजा।.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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