आईआरएसएन इन दवाओं का उपयोग और दुष्प्रभाव करता है
अवसाद के उपचार में, सबसे लगातार मानसिक विकारों में से एक, लक्षणों को कम करने और खत्म करने के लिए बड़ी संख्या में तरीके और चिकित्सीय विकल्प बनाए गए हैं।.
फार्माकोलॉजी से, उस उद्देश्य के लिए विभिन्न प्रकार के पदार्थों को संश्लेषित करने की कोशिश की है। और सबसे उपन्यास और होनहार के बीच हम एक ऐसा समूह पा सकते हैं जो विशेष रूप से विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करता है जो अवसाद के लिए विषयों की विशिष्ट प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं। हम बात कर रहे हैं सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन, या एसएनआरआई के फटने के विशिष्ट अवरोधक.
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SNRIs: पदार्थ का प्रकार और क्रिया का तंत्र
सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन reuptake या SNRI के विशिष्ट अवरोधक हैं एक प्रकार का अवसादरोधी जैसा कि नाम से पता चलता है, मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन के फटने को रोकने या अवरुद्ध करने का सुझाव देता है।.
इसका तात्पर्य यह है कि प्रीसिनेप्टिक न्यूरॉन्स पोस्ट न्यूरैप्टिक न्यूरॉन्स द्वारा उपयोग नहीं किए जाने वाले इन न्यूरोट्रांसमीटर की अधिकता को पुन: ग्रहण नहीं करेंगे, ताकि वे सिनैप्टिक स्थान पर बने रहें और पोस्टिनएप्टिक न्यूरॉन्स को अभिनय जारी रखने के लिए उपलब्ध रहें। दूसरा रास्ता रखो, वे मस्तिष्क में अधिक नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन का कारण बनते हैं.
हम दवाओं के एक अपेक्षाकृत हाल के समूह का सामना कर रहे हैं, जो आमतौर पर कुछ माध्यमिक लक्षणों का कारण बनता है और एसएसआरआई के साथ मिलकर सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं जो आज मौजूद हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि सभी एंटीडिपेंटेंट्स के साथ के रूप में, एक समय अंतराल है कई सप्ताह जिसमें उनका ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होता है, चूंकि मस्तिष्क को इन हार्मोनों के मस्तिष्क के रिसेप्टर्स के संबंध में परिवर्तन करना चाहिए.
अन्य एंटीडिपेंटेंट्स पर इसके फायदे इसमें पाए जाते हैं अवसाद के लक्षणों से जुड़े मुख्य मोनोअमाइंस में से दो काम करते हैं, साथ ही साथ उत्सुक भी.
ये न्यूरोट्रांसमीटर हैं वे मन: स्थिति से जुड़े होते हैं, प्रेरणा के लिए (विशेष रूप से नॉरएड्रेनालाईन), ध्यान केंद्रित करने और ध्यान देने की क्षमता, जैसे कि एनाडोनिया, उदासीनता, नकारात्मक मनोदशा और विभिन्न संज्ञानात्मक और भावनात्मक पहलुओं के साथ। इसके अलावा, वे आमतौर पर हिस्टामिनर्जिक या कोलीनर्जिक प्रभाव उत्पन्न नहीं करते हैं, और इन हार्मोनों से जुड़े दुष्प्रभाव अक्सर नहीं होते हैं।.
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आईआरएसएन के मुख्य उदाहरण
एसएनआरआई ड्रग्स का एक समूह है जो एक समान तंत्र क्रिया को साझा करता है, अलग-अलग पदार्थों के साथ विभिन्न रासायनिक रचनाएं होती हैं जो कि समान नहीं हैं, जबकि मस्तिष्क स्तर पर समान परिवर्तन उत्पन्न करते हैं। इस समूह के कुछ मुख्य प्रतिपादक निम्नलिखित हैं.
1. वेनालाफैक्सिन
सबसे प्रसिद्ध IRSN में से एक, वेनालाफैक्सिन को अवसाद के उपचार के रूप में उपयोग करने के लिए जाना जाता है, जो इस प्रकार की सबसे निर्धारित दवाओं में से एक है और उनमें से सबसे पुरानी है.
इसका उपयोग सामाजिक भय और अन्य चिंता विकारों के मामलों में भी किया गया है, और पश्च-अभिघातजन्य तनाव विकार में इसका उपयोग किया गया है। सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन के अलावा भी उच्च खुराक में डोपामाइन पर कुछ प्रभाव हो सकता है.
एसएनआरआई होने के बावजूद, इसका प्रभाव सेरोटोनिन पर अधिक होता है (यह अनुमान लगाया जाता है कि पांच गुना तक अधिक है), और कम खुराक पर भी इस न्यूरोट्रांसमीटर पर प्रभाव पड़ सकता है.
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2. डुलोक्सिटाइन
सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन के फटने के सबसे प्रसिद्ध और उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट अवरोधकों में से एक, ड्यूलोक्सेटीन एक अपेक्षाकृत हालिया ISRN है जिसका उपयोग प्रमुख अवसाद के उपचार के लिए किया जाता है (इस प्रकार के लक्षणों के उपचार में एक अत्यधिक प्रभावी दवा है) और अन्य मानसिक और चिकित्सीय स्थिति। भी मूत्र असंयम के उपचार में इसकी भूमिका ज्ञात है.
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3. मिलनसिप्रण
अवसादरोधी दवाओं को अवसादग्रस्तता विकारों के इलाज में अपनी भूमिका के लिए जाना जाता है। यह फाइब्रोमायल्गिया और अन्य दर्द विकारों के दर्द से लड़ने के लिए भी निर्धारित है.
4. Levomilnacipran
2013 में अनुमोदित एक मनोचिकित्सा, लेवोमिल्नासीप्रान एक ISRN है जो इस तथ्य की विशिष्टता के रूप में है कि नॉरएड्रेनालाईन पर इसकी कार्रवाई व्यावहारिक रूप से उस व्यक्ति पर दोगुनी है जो सेरोटोनिन पर है, यह सबसे अधिक और न ही एड्रेनालाईन ISRN है जो आज मौजूद है।. प्रेरक लक्षणों को कम करने के लिए बहुत उपयोगी है और एकाग्रता और गतिविधि जैसे पहलुओं में सुधार.
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5. डेसेंवलफैक्सिन
वेनालाफैक्सिन के व्युत्पन्न, डिसेंवलफैक्सिन वर्तमान में न केवल अवसाद के उपचार में अपनी भूमिका के लिए एक प्रासंगिक अवसादरोधी है, बल्कि रजोनिवृत्ति और न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए भी है। मगर इसका एकमात्र नैदानिक संकेत पूरी तरह से स्वीकृत अवसाद का है.
उपयोग और अनुप्रयोग
जबकि अवसादरोधी के रूप में वे सभी आईआरएनएस अवसाद के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, यह केवल उपयोग नहीं है जो उनके पास हो सकता है. उनमें से कई का उपयोग विभिन्न चिंता विकारों के उपचार में किया जाता हैघ, कभी-कभी चिंताजनक पदार्थों के रूप में वर्गीकृत पदार्थों से भी अधिक अधिमानतः, जैसा कि सामान्यीकृत चिंता विकार या फोबिया (जैसे सामाजिक चिंता) के मामले में होता है।.
इनमें से अधिकांश दवाओं का उपयोग दर्द से संबंधित स्थितियों के उपचार के लिए भी किया जाता है, जैसे कि फाइब्रोमायल्गिया, क्रोनिक थकान सिंड्रोम और न्यूरोपैथिस.
जोखिम और दुष्प्रभाव
सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन के फटने के विशिष्ट अवरोधक वे शक्तिशाली मनोविकार हैं अवसाद और अन्य विकारों और रोगों के उपचार में बहुत उपयोगी है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि वे अप्रिय और यहां तक कि खतरनाक दुष्प्रभाव उत्पन्न नहीं कर सकते हैं.
एक सामान्य नियम के रूप में, इस प्रकार की दवाएं बेहोश करने की क्रिया, जठरांत्र संबंधी विकार, मतली और उल्टी उत्पन्न करता है, शुष्क मुँह, सिरदर्द और चक्कर आना, हाइपरहाइड्रोसिस, पेशाब में बदलाव या मलत्याग करना, नींद न आना जैसी अनिद्रा, यौन विकार जैसे कि असावधानी, स्तंभन दोष, स्खलन संबंधी समस्याएं और कामोन्माद तक पहुँचने के लिए.
इसके अलावा, कुछ और गंभीर मामलों में, अतालता और रक्तचाप में परिवर्तन हो सकता है। यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि वे आत्महत्या के विचार पैदा कर सकते हैं या सुविधा दे सकते हैं, विशेष रूप से उपभोग की शुरुआत में, और कुछ मामलों में बरामदगी.
मुख्य contraindications के रूप में, हालांकि वे विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं, आमतौर पर गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, हृदय, जिगर या गुर्दे की समस्याओं वाले लोग होते हैं। मधुमेह वाले लोगों के मामले में, उन्हें विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए और हाइपरग्लाइसेमिया के खतरे के कारण अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए. न ही उन्हें IMAOS के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए सेरोटोनिन सिंड्रोम के जोखिम के कारण, और इसके उपयोग को अल्कोहल या अन्य पदार्थों और दवाओं के साथ contraindicated है.
- संबंधित लेख: "MAOIs (मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर): प्रभाव और प्रकार"
संदर्भ संबंधी संदर्भ:
- श्यूलर, वाई; कोस्टर, एम।; Wieseler, बी; ग्रोवेन, यू; क्रॉम्प, एम; केरेक्स, एम; क्राइसिस, जे; कैसर, टी।; बेकर, टी। एंड वेनमैन, एस। (2010)। अप्रकाशित डेटा सहित प्रमुख अवसाद में duloxetine और venlafaxine की एक व्यवस्थित समीक्षा। एक्टा मनोरोग स्कैंडिनेविका.