इप्रानायजाइड इस मनोचिकित्सा के उपयोग और दुष्प्रभावों को दर्शाता है

अवसाद एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है जो पूरे इतिहास में इंसान के साथ है। पहले से ही प्राचीन ग्रीस में यह उदासी के साथ एक बीमारी के रूप में बोला जाता था, जैसा कि हम आज अवसाद पर विचार करेंगे, उदास और एंथोनिक मनोदशा के साथ। वर्तमान में दुनिया भर में सबसे अधिक प्रचलित विकारों में से एक होने के नाते, एक प्रभावी उपचार की खोज ने समय के साथ एक बड़ी रुचि पैदा की है और यह लगातार बढ़ती आवश्यकता बन गई है.

इस स्थिति का इलाज करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिसमें साइकोफार्माकोलॉजी भी शामिल है. पहले दवाओं में से एक जो पाया गया था और संश्लेषित किया गया था, वह था iproniazide, जिसके बारे में हम इस लेख में चर्चा करेंगे.

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Iproniazide: पहले MAOI

इप्रोननिज़ाइड एक मनोचिकित्सा है जिसे एंटीडिप्रेसेंट के रूप में वर्गीकृत किया गया है जिसका एक बड़ा ऐतिहासिक महत्व भी है। और यह पहले संश्लेषित एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है, साथ में इमिप्रामिन जैसे पदार्थ.

उनकी खोज वास्तव में आकस्मिक थी, गंभीरता से, यह देखते हुए कि इसका संश्लेषण एक ऐसी दवा खोजने के लिए किया गया था जो तपेदिक के खिलाफ प्रभावी होगा। तपेदिक के रोगियों के साथ परीक्षणों में, यह देखा गया कि यह मनोदशा का ऊंचा प्रभाव था, कुछ ऐसा जिसका समय के साथ विश्लेषण किया जाएगा और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ आबादी पर लागू किया जाएगा (संक्षेप में, इसका उपयोग 1958 में अनुमोदित किया जाएगा।.

यह दवा मोनोमाइन ऑक्सीडेज या एमएओआई के अवरोधकों के समूह का हिस्सा है, जो कुछ न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय को अवरुद्ध करके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। Iproniazide वास्तव में हैवाणिज्यिक एमएओआई के पहले और यह अवसाद के रोगियों के लिए पसंद के उपचार में से एक से प्राप्त अन्य पदार्थों के साथ था। इसकी कार्रवाई गैर-विशिष्ट और अपरिवर्तनीय है, इसका प्रभाव कम से कम पंद्रह दिनों तक जारी रहता है.

प्रभावों के स्तर पर, इसका अनुप्रयोग मनोदशा और सक्रियता में वृद्धि करता है, अवसादग्रस्त लक्षणों के उपचार में प्रभावी होता है और इसका उपयोग करने वालों की निष्क्रियता और निष्क्रियता को कम करता है।.

हालांकि, मजबूत साइड इफेक्ट्स के अस्तित्व का अवलोकन जो इसे सेवन करने वालों के स्वास्थ्य को खतरे में डालते हैं, जिसके बीच जिगर की गंभीर समस्याएं और उच्च रक्तचाप का खतरनाक स्तर तक प्रचार, और नई दवाओं की पीढ़ी जो इतना जोखिम नहीं उठाती हैं, उनके कारण होता है कि MAOI और विशेष रूप से पहले या क्लासिक लोगों को विस्थापित किया जाता है और केवल तभी उपयोग किया जाता है जब अन्य दवाएं विफल हो जाती हैं। प्रश्न में iproniazide के मामले में, वर्तमान में इसका व्यावसायीकरण बंद हो गया है क्योंकि इसमें विषाक्तता का खतरा है, केवल कुछ देशों में पाया जा सकता है.

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क्रिया का तंत्र

Iproniazide है, जैसा कि हमने कहा है, एक मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर या गैर-चयनात्मक अपरिवर्तनीय प्रकार IMAO। एक MAOI के रूप में यह एक एंजाइम, MAO को रोककर मस्तिष्क स्तर पर इसके प्रभावों को बढ़ाता है, जिसका मुख्य कार्य ऑक्सीकरण द्वारा मोनोअमाइन को नीचा दिखाना है मोनोअनर्जेनिक न्यूरॉन्स द्वारा उत्पन्न अतिरिक्त न्यूरोट्रांसमीटर को समाप्त करें (वे जो डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन उत्पन्न करते हैं) सिनैप्टिक स्पेस में और साथ ही टोमामाइन.

इस प्रकार, मोनोमाइन ऑक्सीडेज को बाधित करने से मोनोअमाइंस का ऐसा विनाश नहीं होगा, जो मस्तिष्क में सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन और डोपामाइन के स्तर में वृद्धि करेगा। IProniazide की कार्रवाई, तो, मोनोअमाइन के संबंध में मौलिक रूप से एगोनिस्ट होगी, इसकी कार्रवाई के पक्ष में. यह अवसादग्रस्तता रोगसूचकता में सुधार उत्पन्न करेगा जब न्यूरोट्रांसमीटर बढ़ रहा है कि प्रमुख अवसाद में कमी आई है.

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दो प्रकार के मोनोअमीन ऑक्सीडेज हैं: MAO A और MAO B. पहले जुड़ा हुआ है और नॉट्रैडैलाइन, सेरोटोनिन और टायरामाइन की अधिकता को नष्ट करने और नष्ट करने के लिए जिम्मेदार है, पहले दो पदार्थ सबसे जुड़े हुए अवसाद। MAO B डोपामाइन के साथ भी यही करता है, यह भी tyramine में पिछले एक की तरह ही प्रभावित करता है.

यह तथ्य कि इसे अपरिवर्तनीय और गैर-चयनात्मक माना जाता है, इसका मतलब है कि iproniazide सभी प्रकार के MAO पर कार्य करता है, इस तरह से कि यह सिर्फ इतना नहीं है कि मोनोमाइन ऑक्सीडेज कम हो जाता है बल्कि यह हमारे मस्तिष्क से पूरी तरह नष्ट हो जाता है जब तक यह अधिक संश्लेषित करने के लिए वापस आ जाता है (कुछ ऐसा जो लगभग पंद्रह दिन लग सकता है)। लेकिन सच्चाई यह है कि प्रश्न में एंजाइम मस्तिष्क के लिए उपयोगी है, और न्यूरोट्रांसमीटर में वृद्धि से यह उत्पन्न होता है (विशेष रूप से टाइरामाइन और नॉरएड्रेनालाईन के मामले में) स्वास्थ्य पर खतरनाक प्रभाव पड़ सकता है.

मुख्य संकेत

इप्रोननिज़ाइड एक दवा है जिसका वर्तमान में जिगर में विषाक्तता के स्तर में उच्च जोखिम और कम दुष्प्रभावों के साथ बहुत अधिक सुरक्षित दवाओं के अस्तित्व के कारण विपणन नहीं किया जाता है।.

मगर, इस दवा के लिए मुख्य संकेत प्रमुख अवसाद के मामलों में था, मूड के स्तर पर लक्षणों के उपचार में प्रभावी होना (जो वृद्धि में योगदान देता है) और एंधोनिया और थकान की भावना। इसके अलावा, कभी-कभी इसका उपयोग उस उद्देश्य के लिए भी किया गया है जिसके लिए शुरू में सोचा गया था: तपेदिक का इलाज.

साइड इफेक्ट, मतभेद और जोखिम

इप्रोननिज़ाइड एक दवा है जिसका अवसादग्रस्त लक्षणों के उपचार में बहुत उपयोगिता है, लेकिन जैसा कि हमने कहा है कि इसके उच्च स्तर के जोखिम और इसके दुष्प्रभावों के कारण इसे बाजार से वापस ले लिया गया है। इस अर्थ में, iproniazide के कुछ सबसे प्रसिद्ध दुष्प्रभाव, जो वास्तव में कुछ अन्य IMAOS के साथ साझा करते हैं, निम्नलिखित हैं.

पहले स्थान पर और इसकी वापसी का एक मुख्य कारण है विषाक्तता का उच्च स्तर जो इस दवा के जिगर के लिए हो सकता है. इसी तरह, संभावित दुष्प्रभावों में से एक जो सबसे बड़ा जोखिम प्रस्तुत करता है, वह है प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ उनकी बातचीत के कारण गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों की उपस्थिति, जो स्ट्रोक या हृदय की समस्याओं की उपस्थिति में भी योगदान कर सकते हैं। घातक क्षमता के साथ संवहनी.

इससे किडनी की समस्या भी हो सकती है। कम गंभीरता के अन्य लक्षण अनिद्रा, वजन बढ़ना और कठिनाइयों या संभोग सुख प्राप्त करने में असमर्थता, स्खलन में देरी या कामेच्छा में कमी की उपस्थिति हैं.

इसका मतलब यह है कि कुछ प्रकार की आबादी हैं जिन्होंने इस दवा को पूरी तरह से contraindicated है। इस अर्थ में, वे सभी लोग जो किसी प्रकार की विकृति या जिगर की क्षति से पीड़ित हैं, साथ ही साथ हृदय रोग या गुर्दे की समस्याओं वाले लोग बाहर खड़े हैं. जिन लोगों को हाइपरप्रोटिक आहार की आवश्यकता होती है, वे भी इसे बहुत अधिक मात्रा में लेते हैं. मधुमेह और सीलिएक वाले लोगों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए। Iproniazide और अन्य MAOI में अन्य दवाओं के साथ उच्च स्तर की बातचीत होती है, इसका उपयोग अन्य एंटीडिपेंटेंट्स और अन्य दवाओं के साथ contraindicated है।.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

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