एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स विशेषताओं और मुख्य उपयोग
परंपरागत रूप से, विशिष्ट एंटीसाइकोटिक और एटिपिकल या दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के बीच का अंतर, जैसे कि क्वेटेपाइन, ओलानज़ापाइन और रिसपेरीडोन का उपयोग किया गया है; हालाँकि, वर्तमान में इस द्वंद्ववाद की उपयोगिता वैज्ञानिक समुदाय में बहुत ही सामान्य रूप से पूछी जाती है.
इस लेख में हम विश्लेषण करेंगे एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स की विशेषताएं और मुख्य उपयोग. हम विशेष रूप से इन दवाओं और ठेठ न्यूरोलेप्टिक्स के बीच अंतर पर जोर देंगे.
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एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स क्या हैं??
Atypical antipsychotics हैं एक प्रकार की साइकोट्रोपिक दवा जिसका उपयोग विभिन्न मानसिक विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया और इसी तरह की अन्य समस्याओं के लिए, जिसके लिए वे डिज़ाइन किए गए थे। इसका मुख्य प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के साथ, और इसलिए बेहोश करने की क्रिया के साथ है.
"एटिपिकल" शब्द का उपयोग क्लासिक्स से एंटीसाइकोटिक्स के इस वर्ग को अलग करने के लिए किया जाता है, जिसे अब "विशिष्ट" के रूप में जाना जाता है। हालांकि, दवाओं की दो श्रेणियों के बीच का अंतर धुंधला है और इसकी सफलता और इसकी उपयोगिता के बारे में बहस है; इस पहलू के लिए हम निम्नलिखित अनुभाग समर्पित करेंगे.
एंटीसाइकोटिक दवाओं के द्वारा मनोविकृति और अन्य विकारों के लक्षणों को कम किया जाता है मस्तिष्क मार्गों में डोपामिनर्जिक गतिविधि का निषेध. कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स भी सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन रिसेप्टर्स, न्यूरोट्रांसमीटर के साथ बातचीत करते हैं जो कि डोपामाइन जैसे औषधीय वर्ग के एमाइन का हिस्सा हैं।.
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं के सबसे सामान्य दुष्प्रभावों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में न्यूरोलेप्टिक घातक लक्षण (मांसपेशियों में कठोरता, बुखार, भ्रम और हृदय परिवर्तन जो मौत का कारण बन सकते हैं), टार्डीव डिस्केनेसिया (चेहरे की अनैच्छिक गति) या वृद्धि हैं। मधुमेह का खतरा.
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विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स के साथ अंतर
जब आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स का उदय हुआ क्लोज़ापाइन, ओलानज़ेपाइन, रिसपेरीडोन, क्वेटियापाइन या एरीप्रिपोल, इन दवाओं को पहले से मौजूद न्यूरोलेप्टिक दवाओं की तुलना में सुरक्षित माना गया। विशेष रूप से, पार्किंसनिज़्म, टार्डिव डिस्केनेसिया और अकाथिसिया जैसे एक्स्ट्रामाइराइड लक्षणों के पीड़ित होने का कम जोखिम था।.
हालांकि, हाल के शोध से पता चलता है कि साइड इफेक्ट्स की गंभीरता के संदर्भ में विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के बीच कोई विशेष रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं, क्योंकि प्रभावकारिता की डिग्री या कार्रवाई के तंत्र में कोई अंतर नहीं हैं। इस अर्थ में यह प्रस्तावित किया गया है कि व्यक्तिगत दवाओं के बीच अंतर करना अधिक उपयोगी है.
किसी भी मामले में, ऐसा लगता है विशिष्ट एंटीसाइकोटिक दवाएं पार्किन्सोनियन लक्षणों का कारण बनती हैं अधिक बार, जबकि एटिपिकल वाले वजन बढ़ाने के साथ जुड़े होते हैं और इसके परिणामस्वरूप टाइप 2 या गैर-इंसुलिन पर निर्भरता विकसित करने का जोखिम होता है.
इन दवाओं का उपयोग किस लिए किया जाता है??
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए किया जाता है, जो मानसिक लक्षणों से जुड़े दो मानसिक विकार हैं। वे कभी-कभी आत्मकेंद्रित, मनोभ्रंश, सामान्यीकृत चिंता विकार या जुनूनी-बाध्यकारी विकार के मामलों में भी निर्धारित होते हैं, लेकिन वे पहली पसंद दवाएं नहीं हैं.
1. सिजोफ्रेनिया
न्यूरोलेप्टिक्स की प्रभावशीलता के आसपास दशकों में विकसित किए गए अनुसंधान के व्यापक शरीर से पता चलता है कि एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स स्किज़ोफ्रेनिया (मुख्य रूप से मतिभ्रम और भ्रम) के सकारात्मक लक्षणों को कम करने में प्रभावी हैं, लेकिन नकारात्मक लक्षण जैसे कि चपटे चपटेपन के उपचार में विफल.
किसी भी मामले में, सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति के स्पेक्ट्रम के अन्य विकारों के कई मामलों में गंभीर लक्षणों से बचने के लिए इस प्रकार की दवाओं का प्रशासन करना आवश्यक है। फिर भी, एंटीसाइकोटिक्स की प्रभावकारिता दर पूरी नहीं है, क्योंकि 20% रोगी पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं और 30-40% केवल आंशिक रूप से करते हैं.
2. द्विध्रुवी विकार
अपने क्लासिक रूप में, द्विध्रुवी विकार की अवधि के बीच बारी-बारी से विशेषता होती है जिसमें मूड बहुत कम होता है और अन्य जिसमें यह रोगजनक रूप से ऊंचा होता है; दूसरे शब्दों में, अवसाद और उन्माद के एपिसोड हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग कभी-कभी किया जाता है उन्मत्त और मिश्रित एपिसोड के लक्षणों को नियंत्रित करें.
इन मामलों में, ऑलज़ानैपिन और क्वेटेपाइन जैसी दवाओं को पसंद की दवाओं के लिए सह-चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है: मूड स्टेबलाइजर्स, जिसमें लिथियम और वैल्प्रोइक एसिड या वैल्प्रोएट शामिल हैं। यदि लक्षण गंभीर हैं और मुख्य उपचार अपर्याप्त है, तो एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स की सिफारिश की जाती है.
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3. मनोभ्रंश
एंटीसाइकोटिक दवाएं मनोभ्रंश के कुछ मामलों में निर्धारित की जाती हैं यदि महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक लक्षण (जैसे भ्रम) और विशेष रूप से गंभीर साइकोमोटर आंदोलन हो तो; इस प्रकार के परिवर्तन आक्रामक या दखल देने वाले व्यवहारों की उपस्थिति को सुविधाजनक बनाते हैं, जो देखभाल करने वालों के लिए और व्यक्ति के लिए वास्तव में समस्याग्रस्त हो सकते हैं.
यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि इसका पता चला है दिल की समस्याओं का एक बढ़ा जोखिम, स्ट्रोक और मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग रोगियों में सामान्य रूप से मृत्यु दर, एंटीसाइकोटिक दवाओं, विशेष रूप से विशिष्ट लोगों के साथ इलाज किया जाता है। एटिपिकल समूह में शामिल क्वेटेपाइन अन्य न्यूरोलेप्टिक्स की तुलना में अधिक सुरक्षित प्रतीत होता है.
4. आत्मकेंद्रित
रिसपेरीडोन और एरीप्रिप्राजोल जैसे एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स को कुछ देशों में कुछ के लिए उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया है ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के लक्षण: आंदोलन, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, दोहराए जाने वाले व्यवहार, नींद की समस्याएं ... इन मामलों में, साइकोस्टिमुलेंट और एंटीडिपेंटेंट्स भी निर्धारित हैं.
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