मिरर न्यूरॉन्स और न्यूरो-रिहैबिलिटेशन में उनकी प्रासंगिकता

क्या दर्पण न्यूरॉन्स की उत्तेजना के माध्यम से, स्ट्रोक के परिणामस्वरूप हेमिपेरेसिस पेश करने वाले रोगियों में कार्यात्मक वसूली के लिए योगदान करना संभव है?

लगभग एक महीने पहले इसे प्रकाशित किया गया था मनोविज्ञान और मन दर्पण न्यूरॉन्स से संबंधित एक लेख जिसमें उन्होंने मुख्य रूप से अपनी खोज और संस्कृति और सामाजिक घटनाओं में इसके महत्व के बारे में बात की थी। इस लेख का उद्देश्य, व्यापक स्ट्रोक में, प्रभावित रोगियों में ऊपरी छोरों के कार्यात्मक पुनर्वास की प्रक्रिया में मिरर न्यूरॉन्स के महत्व को दिखाना है। इक्तुस.

दर्पण न्यूरॉन्स किन प्रक्रियाओं में शामिल हैं??

1996 में, जियाकोमो रेज़ोलती की खोज, सीरपेंडिटी द्वारा की गई, कि ये मिरर न्यूरॉन्स द्वारा सक्रिय किए गए थे एक क्रिया करना और दूसरे व्यक्ति को उसी क्रिया को करते हुए देखनाn, इसलिए, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि वे इसके लिए आवश्यक हैं शिक्षा और नकली, एक ही समय में वे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं सामाजिक कौशल, जैसे कि सहानुभूति, उनके धन्यवाद के बाद से हम यह सोच सकते हैं कि दूसरा व्यक्ति क्या सोचता है, क्या करेगा या महसूस करेगा (रिजोलट्टी और क्रेघेरो, 2004).

इसकी उत्तेजना के माध्यम से, यह सीवीए से प्रभावित रोगियों के पुनर्वास में योगदान कर सकता है?

जैसा कि उल्लेख किया गया है, वे न्यूरॉन्स हैं निष्पादन-अवलोकन को संयोजित करने वाले तंत्रों में शामिल हैं. इसलिए, इन निष्कर्षों के आधार पर, यह साबित हो गया है कि उनकी उत्तेजना पुनर्वास प्रक्रिया को प्रभावित करती है, इस प्रकार, उन्हें बाहर किया गया है विभिन्न कार्यात्मक न्यूरो-पुनर्वास कार्यक्रम, उदाहरण के लिए, उन मामलों में जिनमें रोगी एक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (सीवीए) या स्ट्रोक के परिणामस्वरूप ऊपरी छोरों में मोटर की कमी को प्रस्तुत करता है.

इसका एक उदाहरण हमें इसके माध्यम से दिया गया है पुनर्वास Gamming प्रणाली (RGS) (http://rgs-project.eu), की एक अभिनव परियोजना आभासी वास्तविकता (आरवी) ने स्पेश लैबोरेटरी की रिसर्च टीम, पोम्पेउ फबरा यूनिवर्सिटी (यूपीएफ), हॉस्पिटल डेल मार, हॉस्पिटल वैले हेब्रोन और तीन अन्य संस्थाओं ने फण्डासिक टिकसालुट के सहयोग से किया।.

यह परियोजना के सिद्धांत पर आधारित है सेरेब्रल प्लास्टिसिटी और कैसे माध्यमिक मोटर क्षेत्रों (कैमेरो, बरमूडेज़, डुटर्ट और वर्चुर, 2011) की उत्तेजना के माध्यम से स्ट्रोक से प्रभावित क्षेत्रों में एक कार्यात्मक पुनर्गठन प्राप्त किया जा सकता है। ऐसे क्षेत्र मिरर न्यूरॉन सिस्टम (MNS) को एकीकृत करते हैं, जो मोटर एक्शन और निष्पादन प्रक्रियाओं में शामिल हैं.

आरजीएस एक ऐसा अनुप्रयोग है जो गतिशील गेम के माध्यम से वीआर के उपयोग के माध्यम से रोगी की कार्यात्मक वसूली को बढ़ावा देता है। इस प्रकार, यह रोगी को प्रक्रिया में आगे बढ़ने की अनुमति देता है ऊपरी छोरों का पुनर्वास मनसे द्वारा प्रदान दृश्य-मोटर पथ को उत्तेजित करके। आरजीएस के माध्यम से इस चिकित्सा को करने के लिए आवश्यक भौतिक संसाधन हैं, मुख्य रूप से, एक कंप्यूटर जिसमें किनेक्ट सेंसर और एक आरजीएस सॉफ्टवेयर है, साथ ही साथ विभिन्न इंटरफ़ेस डिवाइस (दस्ताने, एक्सोस्केलेटन, आदि) को जोड़ा जाता है। स्क्रीन द्वारा प्रदान की गई छवि के माध्यम से आप आभासी हथियारों का प्रतिनिधित्व देख सकते हैं, जो पहले व्यक्ति के परिप्रेक्ष्य में दिखाया गया है, जो वास्तविक समय में वास्तविक हथियारों की गति का अनुकरण करता है और एक नकली वातावरण में, इस तरह से, सक्रिय रोगी घायल मोटर न्यूरोनल सर्किट, जो आमतौर पर पेरेटिक बांह के आंदोलन की कमी के कारण निष्क्रिय रहते हैं, इस प्रकार प्रभावित क्षेत्र के न्यूरोप्लास्टिक को प्रेरित करते हैं। कार्यक्रम में शामिल विभिन्न खेलों के लिए, वे मुख्य रूप से वस्तुओं को पकड़ने, उन्हें मारने, उन्हें चकमा देने, आदि पर आधारित हैं।.

भी, प्रत्येक खेल रोगी की प्रत्येक बाहों और विशेषताओं में प्रदर्शन के लिए जटिलता और उत्तेजना की गति के संदर्भ में है. इस अनुकूलन प्रणाली के बारे में वास्तव में दिलचस्प यह है कि यह दो अलग-अलग रणनीतियों के माध्यम से गतिशील रूप से संशोधित है। एक तरफ, यह व्यायाम की कठिनाई को समायोजित करता है, और दूसरी ओर, यह आरवी में रोगी के प्रभावित हाथ की गति को बढ़ाता है, जिससे तेज, व्यापक और अधिक सटीक रेंज मूवमेंट दिखाई देते हैं। इस तरह, रोगी को अपने प्रभावित हाथ का अधिक बार उपयोग करने के लिए प्रेरित किया जाता है.

आरजीएस प्रणाली का एक और दिलचस्प पहलू यह है कि उपयोगकर्ता की प्रगति के वर्णनात्मक मापदंडों को पकड़ने की अनुमति देता है, का विश्लेषण और स्वचालित रूप से प्रस्तुत किया जा सकता है, जिससे नैदानिक ​​कर्मचारी रोगी की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की देखरेख कर सकें.

आरजीएस का पहले ही मूल्यांकन किया जा चुका है कई नैदानिक ​​अध्ययनों ने पुनर्वास प्रक्रियाओं में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है. ये अध्ययन केवल नियंत्रण प्राप्त करने वाले नियंत्रण समूह की तुलना में व्यावसायिक चिकित्सा (ओटी) के साथ संयुक्त आरजीएस का उपयोग करके चिकित्सा की प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए किए गए थे। परिणामों से पता चला है कि जिन रोगियों के साथ RGS को TO के साथ जोड़ा गया था उनके नियंत्रण समूह (Cameirao et al।, 2011) की तुलना में बेहतर परिणाम थे।.

अंत में, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि आरजीएस एमएनएस की उत्तेजना के माध्यम से न्यूरोनल प्लास्टिसिटी पर आधारित एक आरवी थेरेपी को दबाता है, जिसमें एक मजेदार और मनोरंजक तरीके से, स्ट्रोक से प्रभावित रोगियों में ऊपरी अंग की गतिशीलता में सुधार के लिए योगदान कर सकते हैं.

संदर्भ संबंधी संदर्भ:

• कैमीरो, एम.एस., बरमूडेज़, एस।, डुटर्टे, ओ।, और वर्सचर, पी। (2011)। स्ट्रोक के बाद ऊपरी छोर पर आभासी वास्तविकता आधारित पुनर्वास: पुनर्वास गेमिंग सिस्टम का उपयोग करके स्ट्रोक के तीव्र चरण में एक यादृच्छिक नियंत्रित पायलट अध्ययन. रिस्टोरेटिव न्यूरोलॉजी और न्यूरोसाइंस, 29 (5), 287-298.
• रेज़ोलैटी, जी।, और क्रेघेरो, एल। (2004)। दर्पण-न्यूरॉन प्रणाली. न्यूरोसाइंस की वार्षिक समीक्षा, 27, 169-192.
• वेबसाइट द रिहेबिलिटेशन गेमिंग सिस्टम (www.eodyne.com).