शराब के लिए 7 प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार
शराब एक विकार है जिसे विशिष्ट समय में और पीने पर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता द्वारा इस पदार्थ के अपमानजनक खपत दोनों की विशेषता हो सकती है। यदि शराब को लंबे समय तक बनाए रखा जाता है, तो यह जीवन के लिए बहुत गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है, जैसे कि अवसाद आत्महत्या या वर्निक-कोर्सेफ सिंड्रोम।.
इस लेख में हम इसका वर्णन करेंगे शराब के लिए मुख्य मनोवैज्ञानिक उपचार कार्यक्रम, वैज्ञानिक अनुसंधान के संचालन के माध्यम से जिनकी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया गया है, उन पर ध्यान केंद्रित करना.
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शराब के लिए प्रभावी मनोवैज्ञानिक उपचार
जैसा कि हम देखेंगे, मनोवैज्ञानिक उपचार मुख्य रूप से शास्त्रीय कंडीशनिंग के आधार पर अल्कोहल के उपयोग को कम करने या समाप्त करने के लिए विकसित किए गए हैं, जैसे कि "लालसा" के शारीरिक संकेतों के विलुप्त होने और ऑपरेंट में, जैसे कि सुदृढीकरण के विकास। विकल्प जो शराब द्वारा प्रदान किए गए को प्रतिस्थापित करते हैं.
अक्सर ये कार्यक्रम परिवर्तन को अनुमति देने या बढ़ावा देने के लिए दवाओं के साथ जोड़ा जाता है. इनमें बेंज़ोडायज़ेपींस जैसे पदार्थ शामिल हैं और अल्कोहल के साथ संयुक्त होने पर प्रतिकूल प्रभाव पैदा करने वाले पदार्थ होते हैं, जैसे कि डिसुलफिरम (इसके व्यापार नाम, जिसे "एंटैबस" कहा जाता है).
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1. सामुदायिक सुदृढीकरण के लिए दृष्टिकोण
हंट और अज़रीन ने गंभीर शराब के उपचार के लिए 1973 में सामुदायिक सुदृढीकरण दृष्टिकोण विकसित किया। इसकी प्रभावशीलता ने इसे अन्य प्रकार की लत पर लागू कर दिया है, और विशेष रूप से आकस्मिक स्थितियों के प्रबंधन के साथ संयुक्त होने पर हेरोइन के मामले में उपयोगी है.
इस उपचार के दो मुख्य उद्देश्य, जो एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं, हैं शराब की खपत में कमी और वैकल्पिक आदतों का विकास यह संयम को सुदृढ़ करता है। इस तरह सकारात्मक सुदृढीकरण का उपयोग एक महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में किया जाता है; परिवर्तन के लिए प्रेरणा को बढ़ावा देने के साथ भी ऐसा ही होता है.
सामुदायिक सुदृढीकरण का दृष्टिकोण संचार कौशल में प्रशिक्षण (विशेष रूप से तत्काल वातावरण में केंद्रित), स्वस्थ अवकाश गतिविधियों का अभ्यास, सुविधा प्रदान करने वाले कौशल के अधिग्रहण जैसी तकनीकों पर आधारित है। नौकरी की खोज और पीने के प्रलोभन के प्रतिरोध का सुधार गुप्त जागरूकता के माध्यम से.
अन्य उपचारों के साथ जिनका हम उल्लेख करेंगे, सामुदायिक सुदृढीकरण के दृष्टिकोण आमतौर पर डिसुलफिरम के उपयोग के साथ संयुक्त संज्ञानात्मक-व्यवहार तकनीकों के चिकित्सीय प्रभावों को बढ़ाने के लिए। यह दवा शराब के साथ बातचीत करते समय अप्रिय प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जैसे कि मतली और चिंता.
2. परिवार और युगल संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा
शराबबंदी के लिए परिवार और दंपत्ति उपचार बहु-घटक कार्यक्रम हैं जिनके मूल उद्देश्य हैं रोगी और उनके करीबी दोस्तों के बीच बेहतर संचार, साथ ही इन के साथ बातचीत के माध्यम से प्राप्त सकारात्मक सुदृढीकरण की वृद्धि.
सैद्धांतिक स्तर पर, इस प्रकार के उपचार से पता चलता है कि परिवार के साथ और विशेष रूप से युगल के साथ खराब संबंध, शराब की खपत का पक्षधर है; इसके विपरीत, यदि बातचीत सकारात्मक है, तो यह पीने वाले व्यक्ति के व्यवहार को संशोधित करने की क्षमता के साथ सुदृढीकरण का एक प्रमुख स्रोत हो सकता है। इसके अलावा, परिवार संयम के लिए सहायता प्रदान कर सकता है.
एक उदाहरण है समुदाय सुदृढीकरण और परिवार प्रशिक्षण कार्यक्रम या क्राफ्ट ("सामुदायिक सुदृढीकरण और परिवार प्रशिक्षण") 1999 में मिलर, मेयर्स और तोसिगन द्वारा विकसित किया गया। इस चिकित्सा में प्रेरक साक्षात्कार, आकस्मिक प्रबंधन में प्रशिक्षण, जोखिम स्थितियों की पहचान और परिवार के साथ अवकाश गतिविधियों का उपयोग किया जाता है।.
3. सामाजिक और मैथुन कौशल में प्रशिक्षण
इस श्रेणी में शामिल कार्यक्रमों का उद्देश्य अल्कोहल खपत जोखिम की स्थितियों के लिए सामाजिक कौशल और मैथुन कौशल प्राप्त करना है। इसलिए, यह इस प्रकार की रणनीतियों के प्रशिक्षण पर और संदर्भों में उनके अभ्यास पर है जो आमतौर पर पीने के व्यवहार को ट्रिगर करते हैं.
चूंकि शराबबंदी के लिए बड़ी संख्या में उपचार हैं जो कौशल प्रशिक्षण पर केंद्रित हैं, इन कार्यक्रमों की प्रभावशीलता विशिष्ट मामले के आधार पर भिन्न हो सकती है. लैंगली और सहयोगियों द्वारा विकसित हस्तक्षेप, जिसे "पीने के व्यवहार के लिए कौशल" कहा जाता है, एक उल्लेखनीय उदाहरण है.
4. रिलैप्स प्रिवेंशन प्रोग्राम
हालाँकि कुछ दशकों पहले रिलेप्स की रोकथाम को एक अतिरिक्त मॉड्यूल के रूप में देखा जाता था जो अन्य कार्यक्रमों के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ा सकता था, वर्तमान में रिलेप्स की रोकथाम अपने आप में एक विभेदित उपचार श्रेणी है और इसके लागू होने पर भी इसकी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया गया है स्वतंत्र रूप से.
मार्लट और गॉर्डन का मॉडल विशेष रूप से जाना जाता है. ये लेखक वसूली की प्रगतिशील प्रकृति पर जोर देते हैं; इस अर्थ में, उनकी चिकित्सा "रिलेप्स" से समयनिष्ठ "गिर" को अलग करना सिखाती है, जिसमें अधिक पुराना चरित्र है। फिर से जोखिम की स्थिति के लिए कौशल का प्रशिक्षण एक केंद्रीय पहलू है.
5. संकेतों के लिए एक्सपोजर थेरेपी
सुराग या संकेतों के संपर्क की चिकित्सा, जिसे "CET" ("क्यू एक्सपोज़र थेरेपी") के रूप में संक्षिप्त किया गया है, शराब के दुरुपयोग के मामलों में मामूली प्रभावी परिणामों के साथ-साथ तंबाकू के उपयोग को बाधित करने के लिए कार्यक्रमों में लागू किया गया है।.
यह आदी व्यक्ति की प्रतिक्रियाशीलता को कम करने पर केंद्रित है पर्यावरण के संकेत जो "लालसा" की वातानुकूलित प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं या उपभोग करने की इच्छा। यह अंत करने के लिए, एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम प्रक्रियाओं का उपयोग तृष्णा से जुड़े मनोचिकित्सा संबंधी प्रतिक्रियाओं को बुझाने के लिए एंटीकेडेंट उत्तेजना की उपस्थिति में किया जाता है। इस विधि के फायदों में से एक यह है कि यह नशे की इच्छा की जड़ तक जाती है.
6. स्व-नियंत्रण या नियंत्रित पेय कार्यक्रम
ये उपचार जब व्यक्ति चाहते हैं तब लागू होते हैं इसे छोड़ने के बिना अपनी शराब की खपत की तीव्रता को कम करें पूरी तरह से। यह आमतौर पर युवा लोगों में सामाजिक और आर्थिक समर्थन के पर्याप्त स्तर के साथ-साथ अधिक गंभीर मामलों में किया जाता है जिसमें कुल संयम कार्यक्रम विफल हो गए हैं।.
थेरेपी आमतौर पर उद्देश्यों की स्थापना, पीने की स्थितियों और इन व्यवहारों की आत्म-रिकॉर्डिंग का कार्यात्मक विश्लेषण करके शुरू की जाती है। फिर संयम (लगभग एक महीने) की अवधि होती है जो वैकल्पिक मुकाबला कौशल के प्रशिक्षण के साथ संयुक्त होती है, जो कि रिलैप्स की रोकथाम के लिए भी उपयोगी होती है।.
7. सुदृढीकरण के आधार पर आकस्मिकता प्रबंधन
आकस्मिकता का प्रबंधन ऑपरेटिव कंडीशनिंग के प्रतिमान पर आधारित एक चिकित्सीय दृष्टिकोण है। शराब के सेवन की कल्पना एक ऑपरेटिव व्यवहार के रूप में की जाती है, जिसके रखरखाव का प्रभाव पुनर्निवेशक पर होता है जैसे कि पेय का प्रभाव या सामाजिक संपर्क की स्थितियाँ जिनसे लत जुड़ी होती है.
इन कार्यक्रमों से मिलकर बनता है अनुकूली और मूर्त प्रोत्साहन के साथ अपर्याप्त सुदृढीकरण को बदलें, मुख्य रूप से व्यक्तिगत आइटम जैसे कि फिल्म सत्र या अन्य शो के लिए टिकट। इन पुरस्कारों को उस प्रदर्शन से प्राप्त किया जाता है जिसे संयम बनाए रखा जाता है, अक्सर मूत्र परीक्षण के माध्यम से.
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